Аптека в японии: грипп, лекарства и бады
В последние 2 недели я, можно сказать, старательно собираю материал для этого поста, так как лечу поочередно кашель, отит и грипп у детей и у себя. Прошлась по всем своим врачебным маршрутам — это маленькие частные практики: терапевт, ЛОР, педиатр с примыкающими к ним аптеками. Параллельно мы в инстаграме с девочками на днях обсуждали отношение к японским биодобавкам и мнение о том, что в Японии они уже замещают лекарства, и ими без проблем все лечится. Вот заодно давайте во всем этом разберемся, пока мы лечимся от гриппа 😀
Начну с того, что упование на БАДы и употребление их в огромных количествах и от всех недугов японцами — легенда, сильно преувеличенная. Современный химпром, хорошо развитая пищевая промышленность и технологии, позволяющие создавать продукты на стыке питания и фармакологии, действительно способствуют развитию рынка, и в Японии огромный, просто невероятно огромный выбор добавок — supplements — на все случаи жизни. Но при этом я ни разу не встречала, что бы какие-то гуру публично и перед большой аудиторией диктовали какие-то схемы, кому что и как принимать, при каких болезнях и тд. Добавки для японцев, пожалуй, как косметика — способ попробовать что-то новенькое, без серьезного расчета что-то поменять в организме, но с надеждой на улучшение какой-то функции. Считается, что в них нет ничего вредного, и медиа совершенно лишены манеры запугивать массы, разоблачать и угрожать мгновенной смертью всем, кто что-нибудь там НЕ ТО выпил с утра. На любой вопрос о том, правда ли, что ВСЕ японцы массово пьют … (тут можно подставить сквален, аодзиру, толченых летучих мышей, что угодно), ответ только один — кто-то пьет, кто-то не пьет, никакой массовой политики в этом отношении нет и быть не может. Это все равно что пытаться узнать, правда ли что все немцы мажутся кремом Nivea. При высокой конкуренции и крайней разбалованности потребитель в Японии не в состоянии настойчиво что-то пить или есть — сегодня его внимание привлеко одно, завтра другое…. и каждый день что-то новенькое. Никакой серьезной убежденности в том, что не выпей ты свой сквален-коллаген-щучий зуб — и завтра с постели не встанешь, у японцев НЕТ. Более того, никакие заболевания БАДами не лечатся, и врачами они НЕ назначаются НИКОГДА.
А как же вот тогда аптеки японские — там и лекарств уже нет, изжила себя проклятая химия, одни только прекрасные натуральные бады стоят и массово продаются! — скажет кто-то из числа внимательных гостей страны Восходящего Солнца. Да, и правда.Если приехать в Японию и погостить, ничем таким не заболев, запросто сложится именно такое мнение о японских аптеках. Но тут есть нюанс — как и везде практически в японских делах, имеющих незаметную подкладку или второе дно. В Японии существует 2 вида аптек. Не то что бы с целью специально запутать туристов, нет. Просто не принято самостоятельно лечить у себя заболевания тяжелее меланхолии и дурного аппетита.
Та аптека, которая drugstore — это магазин по сути для здорового человека: там минимальный набор продуктов, алкоголь, бакалея, косметика наша любимая, прокладки, подгузники и детское питание, ну и они — чудо-бады. Да, и еще минимальный набор лекарств, самое сильное среди которых — ибупрофен. Правда, мне тут уже попало за псевдоэфедрин в детских сиропах, но, честно-честно, я тут ни при чем. Кстати, к слову о биодобавках — в Японии вся эта сфера настолько жестко регулируется законодательством, что никто из производителей и пикнуть не смеет о том, чтобы обещать какие-то конкретные эффекты или даже просто заявлять о том, что его БАД помогает при определенных заболеваниях. Они вообще ничего конкретно не говорят. Типа, хочешь каждый день просыпаться с улыбкой, радоваться смене сезонов, излучать здоровье — выпей меня. И ни слова больше. Поэтому, если вы в описании препаратов на русском, допустим, языке, читаете, что они помогают при таком ряде заболеваний, снимают такие-то явления — имейте в виду, что весь этот текст не более чем плоды воображения продавца или его почасовых наемных работников. В Японии так никто никогда не напишет и не скажет ни об одной добавке. Запрещено потому что внушать надежды насчет препаратов, которые не являются лекарством.
Второй вид аптек — рецептурные. Маленький рецептурный отдел может быть и в драгсторе, запросто. И они всегда есть как отдеьное маленькое здание рядом с любой частной практикой или большой больницей.
В этих аптеках есть весь спектр лекарств, хоть от сибирской язвы, но сам ничего не выбираешь, да и денег практически не платишь — например, в нашей префектуре до 1 класса все лечение детям бесплатно, взрослым по страховке обычные лекарства тоже обходятся там в пару долларов от силы. По итогам приема врач выдает назначение, с которым идешь в любую из таких аптек, обычно конечно идут в ближайшую, которая дверь-в дверь. Пара минут — и тебе смешивают индивидуальную дозировку. Такая аптека больше похожа на офис, на открытых прилавках стоят сопутствующие товары: чай, напитки для регидратации. В нашей детской аптеке продается китайская медицина, что интересно, всякие эликсиры из желчи и тд, еда для аллергиков, аромамасла. Лекарства выдают строго на период лечения, вместе с ними — сопроводительная бумажка с описанием препарата и дозировкой.
И тут уже все согласно концепции врача. Подход к антибиотикам, например, довольно похожий везде, где я была, хотя у меня складывается ощущение, что врачи дифференцируют случаи и разным детям при похожих ОРЗ делают разные назначения. И конечно тут, как везде, есть место индивидуальности врача — кто-то банально устарел, кто-то наоборот ведет свое исследование и обожает брать анализы, у кого еще какие приколы есть, ведь как ни странно, и японцы тоже люди.
Аптеки частенько выглядят довольно респектабельными, с хорошей мебелью, тут вот даже массажные кресла стоят. Иногда в публичных местах они стоят за деньги — например, 5 минут за 100 иен, а тут можешь валяться сколько угодно, пока тебе микстуру смешивают.
Здесь вкусный ройбуш продают
А здесь диетические кофейные леденцы. Даже не знаю, по какому принципу аптеки отбирают эти товары, возможно они идут «прицепом» к контракту с поставщиками лекарств.
В любой аптеке предложат сделать вам «течо» — дневник лекарств, куда вклеивается каждое назначение. Таким образом, не поднимая на ноги все кабинеты, которые ты обошел в городе, можно в любой момент проследить, что и когда ты принимал. Очень удобно, если конечно не делать как я — забывать и каждый раз делать новое течо с новой вклейкой.
Что касается гриппа, в этом году он в Японии особенно страшен. Эпидемия началась рано, он жутко заразный, даже я заболела, хотя вообще никогда не болею им…Именно грипп является основанием для законного детского карантина на 5 дней (не знаю как с больничным у взрослых), и в садик или школу можно идти только со справкой, с другими инфекциями таких строгих ограничений нет. И только с гриппом ожидающих приема уводят у нас в отдельное помещение. При респираторных инфекциях никогда не назначают противовирусных препаратов, их в Японии не существует, за исключением опять же гриппа. Он диагностируется быстрым анализом — глубоко в нос засовывают тонкую палочку, только начинает казаться, что сейчас мозг потечет через уши — опля, и уже готово. Тест выглядит точь-в-точь как сами знаете что. Только две полоски означают грипп ))
Препараты от гриппа бывают разные (вещество осельтамивир), в последнее время распространены те, которые надо принять только один раз, это ингаляция (Ланинамивир) для подросших детей и взрослых. Не знаю, насколько мгновенно наступает излечение, не хотелось бы больше болеть и. испытывать на себе … В прошлом году в русскоязычной группе фейсбука было большое обсуждение побочных эффектов: галлюцинации, буйное поведение со стремлением залезть на крышу (! именно на крышу), и никто так ло конца не понял, было ли это последствием приема лекарства, или сам грипп так действовал на нервную систему. В общем, при гриппе выписывают только одно специфическое лекарство, плюс парацетамол и, если нужно, разжижающее мокроту. Конечно же, никогда не назначают антибиотики.
Повторную прививку все равно сказали поставить, хоть ребенок и заболел, потому что она содержит компоненты 4 видов, а переболели мы одним. Был случай, когда Катя заболела гриппом А, а потом через две недели гриппом В, вот это была тоска! С тех пор мы прививку не пропускаем.
Так выглядит приемная у ЛОРа
Уголок для ингаляций, за углом — кабинет, где принимает врач
§
Уверена, у вас есть дела поважнее, чем долго и скучно искать подходящую косметику, да еще эти муки выбора… Чтобы сэкономить вам время для кофе, штруделя или чем там еще приятно заняться в третьей декаде ноября, я подготовила беспроигрышные сочетания покупок — по две на каждую проблему.
Для профилактики и коррекции расширенных и дряблых пор: сыворотка Dr. MEDION VC Essence Plus и деликатный пилинг REY Breathing Peeling.
Помните, что поры расширяются в том числе от недостатка влаги в тканях рогового слоя. Если они уже не могут сузиться сами, закупориваются и со временем растягиваются в «черточки», им не поможет поверхностная обработка скрабом или режим «сушки» без достаточного питания. Попробуйте щадящий профессиональный пилинг и витаминную сыворотку, чтобы держать их в тонусе.
Для разглаживания морщин: лосьон N2Axel от Axxzia и крем-миорелаксант Rey Breathing Rich .
Это представители нового подхода к уменьшению длины и глубины морщин, они действуют на морщины любого возраста и генезиса, будь то сухость, мимика или возраст. У Axxzia это NMN и 6 пептидов, у Rey — Munapsys, новейший модулятор сокращения и расслабления микромышц. Плюс, это очень нежные, совсем не жирные увлажняющие средства на каждый день для любой кожи.
Для жирной кожи: тоник Rey Breathing Skin Lotion, бустер Nano Shot Booster от Mandom.
Жирная кожа нуждается в здоровом балансе и обязательно — в хорошем увлажнении. При недостатке увлажнения она пытается восстановить себя сама, чем может, и вырабатывает еще больше кожного сала, поэтому главное — не сушите! Тоник Rey содержит экстракт молочно-кислых бактерий, которые сдерживают размножение «плохих» микробов на поверхности кожи, к тому же он успокаивает, очищает, чуть вяжет и увлажняет кожу. Бустер не содержит жиров, мгновенно доставляет влагу внутрь кожи и работает как проводник, попробуйте его с любыми привычными увлажняющими средствами, и вы удивитесь эффекту.
Любителям хорошего очищения: твердый бальзам Nursery, гель-скатка Amaranth.
Почти съедобный гидрофильный бальзам с выразительными цитрусовыми ароматами и натуральными маслами разработан косметологами Киото. С ним можно снимать макияж, умываться, делать массаж. Неабразивный пилинг Amaranth мягко обновляет и полирует кожу, улучшает впитываемость последующего ухода.
Любителям вечерних процедур: ночная тотальная маска Amaranth, ночная антигликационная маска Axxzia.
С этими космецевтическими шедеврами вы точно Спящая красавица. Маску Amaranth желательно невзначай снять с лица перед сном, но сверху можно ничего не мазать, достаточно ее одной: миорелаксанты, растительные стволовые клетки, пептиды и множество полезных компонентов для лифтинга и питания. Маску Axxzia снимать не нужно, она кремовая и упакована в круглую капсулу, удобно взять с собой на ночевку куда угодно. Откорректирует любые неудачи прошедшего дня, утром встанете как чистый лист.
Для всей семьи: крем AQUASAVON Mama, гель для душа Rohto de Ou.
Никто и не подумает, что вы собирались сэкономить, настолько хороши эти средства для всех, кого ни намажь. Крем прекрасно увлажняет кожу лица, рук и тела, можно использовать как детский крем с 6 месяцев. Легкий, натуральный, с множеством ботанических экстрактов, не закупоривает поры. Гель для душа так хорошо очищает и предупреждает запах пота у мужчин и женщин, что вы и забудете, как пахнет семейство. Подходит для подростков.
Для поклонников высоких технологий: процедура с рассасывающимися гиалуроновыми иглами Quanis, сыворотка с NMN от Axxzia.
За 20 минут 1200 невидимых игл, состоящих из гиалуроновой кислоты, коллагена и витамина С, вонзятся в кожу и растают, как сосульки, наполняя ее изнутри. Иглы можно накладывать под глаза, на носогубки, на лоб или губы, сверху иглы прикрываются мягким пропитанным патчем для усиления эффекта. Сыворотка в ампулах не содержит консервантов и в самом чистом виде доставляет в глубокие слои заряд компонентов, пробуждающих сиртуины — белки, омолаживающие клетки кожи.
Для поврежденных волос: ампулы Milbon, шампунь Deep Layer.
Чем хуже исходное состояние волос — тем больше волшебства, таков секрет профессионального японского ухода. Попробуйте то, чем колдуют над волосами клиентов японские парикмахеры. Выберите свой вариант ухода — для жестких или мягких волос, и наслаждайтесь. Поврежденные волосы лечатся и укрепляются, здоровые — сияют и пружинят, а стрижка лежит идеально.
§
Мне кажется, этот вопрос очень простой! Если чувствуешь, что самодисциплина твоя сильнее птоза — бери что угодно, даже от куска пластика в качестве массажной плитки будет толк. Я не склонна противопоставлять косметолога и домашние процедуры — хорошего косметолога еще попробуй найди, а массажный приборчик вот он, рядом с уютным креслом и телевизором. Единственное — все манипуляции с лицом способствуют более быстрому рассасыванию филлеров. Но японки крайне редко делают такой апгрейд, а вот массаж обязателен со времен прабабок, поэтому всевозможные массажеры и аппараты гораздо больше распространены, чем инъекции.
Нужно ли пользоваться аппаратами, если лицо еще не поплыло? В Японии так вообще вопрос не стоит. Любой массаж в первую очередь расслабляет лицо, улучшает кровообращение, поэтому его не зазорно делать в любом возрасте. В 20-25 девушек беспокоят в основном только круглые щеки, ну а дальше уже подключается второй подбородок, закостеневший напряг мимики, брыли и прочие неиллюзорные признаки взрослой жизни. Так вот, если японки видят, что гаджет хоть на вечерок, хоть на полсантиметра уменьшает щеки, придавая лицу менее сытый вид, они купят его не задумываясь, и никто не испугается, что «слишком рано».
Чем отличаются микротоки Clione, Axxzia Mate от ReFa? Если вкратце — всем. Микротоки Refa фиксируются аппаратурой, но все же кожей их ощутить невозможно. Основная идея всех массажеров семейства ReFa — это все-таки механический массаж, разминание. Микротоки, как и платиновое покрытие — это все-таки больше аксессуар, деталь для шика.
Как измерить мощность домашних аппаратов и сравнить их с салонными? Никак. Японские производители не всегда раскрывают точные параметры домашних аппаратов, и нет закона, обязывающего их это делать. Но тут надо понимать, что никто не пытается выдать одно за другое, реклама никогда не скажет вам, что вы можете зарабатывать таким аппаратом как косметолог, или что он позволяет отказаться от всех остальных процедур красоты. У новой версии Clione Fit в данных написано, например: частотный диапазон 50Hz/60Hz, выходная частота 90kHz, но я даже не знаю, воспринимать ли это как преимущество ))) Вот лицо сразу чувствует цепкие когти токов 😀 К примеру, в Mate for Eyes от Axxzia все-таки ток немножко слабее, он потому что он и настроен для работы в деликатной зоне вокруг глаз. Он работает в режиме радиоволны и ЕМС, не имеет фирменного клионовского режима MFIP, ну и показатели у него другие.
Картинка иллюстрирует применение Refa Carat — цифрами показано количество движений )) за 10 мин девушка делала 1000 движений (по 500 с каждой стороны лица), и массаж делала каждый день вечером перед телевизором. А вот тут забавный и очень подробный пост о том, как японка ходила с рефой и по улице, и по своим делам, все ради режима, и как в итоге ей удалось уменьшить овал на 0,7 см ))) Да, немного, но зато без обмана!
Должна ли процедура быть болезненной? Мне кажется, тут все сильно зависит от индвидуальной чувствительности. Для кого-то минимальный разряд тока неприятен до ужаса, а кто-то радуется, как от веника в бане — ухх, пробирает 😀 Более того, болезненность ощущений может зависеть даже от цикла, но это вы наверное и без меня знаете. Но все-таки наблюдайте за тем, сокращается ли мелкая мускулатура: подрагивают ли у вас краешки губ и веки. А главное — после процедуры должно быть ощущение легкости, расслабления зажимов на лбу, в районе носогубок, вокруг рта.
Что выбрать — массажёр или микротоки? В первую очередь, подумайте о своих ощущениях, а во-вторую — о функциях. Некоторым совсем не хочется, чтобы лицо жамкали и разминали, при этом не прочь просто поводить аппаратом с минимальными ощущениями на коже. В других случаях наоборот — например, после самолета или в бане можно быстро привести лицо в тонус керамической или пластиковой плиткой, она не требует ни проводов, ни подзарядки. А заодно, кто умеет, узким концом можно постимулировать точки на руках и на теле, помогает от сонливости. Учитывайте, что ручной массаж с плиткой или ReFa все равно требует приложения физических усилий, поэтому если у вас работа руками или вы приползаете вечером совсем без сил, вам проще будет поводить по лицу микротоковым аппаратом, чем выполнять движения по массажным линиям. Часто, войдя во вкус всех этих тактильных мероприятий, девушки собирают коллекцию гаджетов на любой случай жизни. И знаете, сложно им возразить!
Когда вы определились со сценарием, обратите внимание на функции аппаратов. Микротоки всегда ставят своей целью улучшение выработки собственного коллагена. Часто они дополняются LED-терапией, которая обладает противовоспалительным эффектом. Механические массажеры все это делать не умеют, но зато они, так же как и микротоки, выводят лишнюю жидкость, тонизируют, укрепляют ткани.
Что эффективнее? Если регулярно заниматься чем угодно — есть шанс ходить с четко очерченным лицом, уменьшить второй подбородок, затормозить гравитационные изменения. Массаж и токи отлично убирают последствия бессонной ночи, ставят лицо на место Если массажёр лежит на полке — он не подействует, проверено! 😉 Плюс микротоковых аппаратов в том, что, помимо визуально заметного тонуса, они еще улучшают выработку собственного коллагена, это дает отложенный эффект в перспективе — если делать процедуры пару раз в неделю, то лучше выглядеть будете постоянно, а не только после массажа. Что касается сравнений с уколами — абстрагируйтесь. Японки не думают и вам не стоит ))) Домашний уход — это welness, забота и себе и гарантия удовольствия и приятного времяпрепровождения наедине с собой, любимой.
Что популярно в магазине? Стала думать, но не могу выделить одну модель. Конечно, благодаря доступной цене керамическая плитка Ayura пользуется большим спросом. Но за много лет у ReFa тоже образовался широкий круг поклонников, его популярность волнообразно распространяется по странам. Плитка Belulu гламурно выглядит, и у нее безумно приятная вибрация, хотя касание пластика не такое сильное, как у керамики (многие отмечают специфический «хруст» под кожей при массаже Ayura, с более толстым пластиковым краем Belulu его не бывает).
Clione, несмотря на самую высокую цену, стабильно находит своего покупателя. А Mate for Eyes выбирают как его более доступный вариант, он постоянно в дефиците и у японцев, и у нас. Кстати, Clione на какое-то время пропал с нашей витрины — обновлялся. Мы уже отправляли клиентам новую версию, и все руки не доходили рассказать об обновлении. Итак, он повысил мощность всех режимов на 10%, сменил коробку и приобрел розовый перламутровый оттенок)) Остальное все то же.
Производитель Clione любит показывать эту картинку — эффект после 2 недель применения по 3 раза в неделимо 10 мин. Интересно, знает ли бабуля, какая она стала знаменитая )) А тут смотрите видео инструкцию к нему .
§
Большое событие свершилось в заповедном мире японского лайфстайла — закончился 10-летний контракт Макико Такидзавы, которая все это время была бессменным лицом, руками и ногами журнала для женщин 30 Very. Это один из любимых журналов для работающих мам-горожанок, и вам тоже он нравится, судя по моим подборкам о моде. Особенности таких журналов таковы, что мы годами лицезреем одну и ту же модель — и на обложках, и на большинстве страниц внутри. За несколько лет она становится не просто моделью журнала, а пускает корни в сознании. Я бы даже сказала, эта почти семейная близость немного пугает, хотя с точки зрения журнала об образе жизни идею можно назвать проникновенной: на примере отдельно взятой женщины мы видим, как ее дети растут, дни идут, работа движется, и она сияет из номера в номер, из года в год. Но вот контракт закончился, Такимаки посвятили целый номер, где поздравили ее с новыми семейными перспективами и немного показали ее жизнь. Макико сейчас 41 год, а ее мужу 52, в браке они 19 лет и воспитывают 3 детей.
Такимаки очень харизматичная, артистичная, действительно украшает собой все, что демонстрирует. Хотя на некоторых фото видно, что у нее короткие ножки, форма головы не очень, от стандартов «мультяшных» красавиц она далека, но это полностью соответствует концепции издания — ведь Very показывает, как надо жить молодым мамам с запросами, которым надо успевать везде — и по работе, и по дому, и про себя не забывать. Конечно, все это идеализируется, и соответствовать заданной планке можно если только у тебя неограниченно много денег и ты двужильная. Тем не менее, такие женщины и правда есть. А сама Макико показала своих детей, дом и свой режим — уборка после работы, готовка обедов на всю семью в 4:45 утра. Вся жизнь на виду, и не только для съемки в журнале — полмиллиона ее подписчиков в инстаграме регулярно наблюдают аккуратные и фотогеничные бенто.
Подписывает на спец принтере контейнеры с припасами ))
Завтрак в 6 утра всей семьей
А вот так выросли дети, ну очень трогательные фото
А вот и новая модель Very — Яно (фамилия) Микико (имя). Явно сотрудник «на перспективу», ей всего 32 года. Замужем, детей нет, хотя хочет троих — и этот факт уже обсудили со всех сторон. Будем смотреть новую историю жизни…
Очень хорошенькая, на лицо мне нравится больше, чем Такидзава. А журнал буду штудировать как и прежде ))
Климакс. автор статьи: врач акушер-гинеколог старостина антонина викторовна.
Рано или поздно в жизни каждой женщины наступает период, когда она начинает, словно угасать: у нее снижается половое
влечение, ни с того ни с сего возникает депрессия, нарушается сон, повышается утомляемость, многие женщины становятся
рассеянными и подвержены перепадам настроения… Все эти симптомы являются яркой картиной климакса.
Климакс, или климактерий (от греч.
klimakter – ступень лестницы, возрастной
переломный момент) – это климактерический период, переходный период от половой зрелости к пожилому возрасту.
Климакс у женщин проявляется нарушением периодичности менструального цикла до полного его прекращения, что свидетельствует о наступлении нового периода в
жизни женщины – менопаузы. Наступает
климакс обычно в возрасте 45-54 лет, чаще
около 47 лет и продолжается в среднем 15-
18 мес.
Но наблюдается:
- преждевременное наступление климакса
(до 40 лет) – ранний климакс, - позднее (после 55 лет) – поздний климакс.
Термины «ранний климакс» и/или «преждевременный климакс» в повседневной
речи взаимозаменяемы и используются для
обозначения целого ряда расстройств и состояний – от преждевременного истощения
яичников до хирургической менопаузы и
климакса, вызванного химиотерапией или
лучевой терапией.
Все эти патологические состояния объединяет одно – возраст.
Проще говоря, термин
«ранний (или преждевременный) климакс»
используется для обозначения климакса,
который начинается раньше положенного
срока, т. е. у женщин в возрасте 20, 30 и 40
лет.
Формально, термин «ранний климакс» в
специальной медицинской литературе обозначает климакс любого происхождения,
т.е. полное прекращение месячных (отсутствие в течение 12 месяцев) у женщин
младше 30 лет. Преждевременный климакс – климакс у женщин младше 40 лет. Если преждевременный климакс происходит естественным образом, т. е.
если не является реакцией организма
на хирургическую операцию, лучевую
химиотерапию, в современной медицине его чаще всего называют синдромом преждевременного истощения
яичников (или просто преждевременным истощением яичников).
Звучит
как приговор. Но не стоит впадать в
панику – на самом деле это означает
только то, что яичники работают не в
полную силу. Их функция постепенно
угасает за несколько лет, и даже десятилетий до назначенного природой
срока.
Более того, преждевременное истощение яичников не исключает не
только менструации, но и овуляции.
Исследования показали, что у 25%
женщин с диагнозом «преждевременное
истощение яичников» – жизнеспособные
фолликулы, и время от времени происходит овуляция, а 8-10% женщин с преждевременным истощением яичников удается
забеременеть и родить ребенка. В этом и
заключается основное различие между преждевременным истощением яичников и
климаксом – женщины в период климакса
уже неспособны забеременеть, поскольку в
их организме не происходит овуляция.
Иногда ранняя менопауза является следствием хирургической операции, лучевой
или химиотерапии. В этом случае очевидна
внешняя причина изменений в организме.
В случае хирургической операции: после овариэктомии – операции по удалению
яичников – в организме прекращается выработка овариальных гормонов. Другие
полостные операции, например, гистерэктомия (удаление матки), также нарушают
приток крови к яичникам, что со временем
приводит к преждевременному истощению
яичников. Лучевая или химиотерапия также вызывает преждевременное истощение
яичников и прекращение выработки овариальных гормонов.
Ранний климакс бывает обусловлен первичной недостаточностью яичников (позднее, в 17-18 лет, наступление первой менструации), тяжелыми условиями жизни;
играют роль также перенесенные инфекционные заболевания, потрясения, конституционная и наследственная предрасположеность.
Поздний климакс обычно возникает у
женщин, у которых вследствие тех или
иных причин имеются застойные явления в
малом тазу, а также при фибромиомах матки. У одних менструации прекращаются
сразу, у других – постепенно; нередко в климактерическом периоде могут наблюдаться
маточные кровотечения, которые связаны с
нарушением функции яичников и образования в них желтого тела.
Причины климаксА.
В основе климакса лежат сложные изменения во всей системе, регулирующей цикличные изменения в женском организме,
включая центральную нервную систему
[подбугровую область, или гипоталамус, диэнцефальную область, мозговой придаток
(гипофиз)] и яичники. Снижается, а со временем и прекращается, выработка женских
половых гормонов – эстрогенов. В первую очередь дефицит эстрогенов негативно
влияет на работу яичников. Так, если у
новорожденной девочки насчитывается
4 миллиона яйцеклеток, то в климактерическом возрасте их всего несколько
тысяч. Фолликулы, вырабатывающие
яйцеклетки, атрофируются. Яйцеклетки становятся менее чувствительными.
В результате снижается способность к
оплодотворению. Менструации становятся более редкими, причем возникают они с разной периодичностью. Со
временем они исчезают совсем.
Если у Вас прекратилась менструация, но Вы не уверены, что это начало
климакса, подсчитайте время отсутствия месячных и сдайте анализы на
определение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В целом,
если менструация отсутствует в течение
12 месяцев подряд (или шести, в зависимости от возраста), если яичники не
удалены, и если гормональные уровни
соответствуют постклимактерическому периоду, значит, начался преждевременный
или ранний климакс.
Приближают наступление климакса:
Симптомы климакса:
Неизбежное обострение.
При климаксе обостряются все хронические заболевания, а если он является поздним, то есть возникает после 55-56 лет, то
высок риск онкозаболеваний. Помимо этого, у женщин в это время наиболее активно
вымывается кальций, из-за чего развивается
остеопороз.
К ранним проявлениям климакса относят:
потливость, чувство жара, слабость, утомляемость и незначительное ухудшение памяти.
К средним проявлениям климакса относят: проблемы с мочеиспусканием, сухость
в стенках влагалища, появление волос на
лице.
К поздним проявлениям относят: гипертонию, появление диабета или незначительное повышение глюкозы в крови, возникновение болей в суставах и мышцах, головные
боли, развитие атеросклероза, депрессию и
неврозы: обмороки, учащение пульса, тревогу, раздражительность.
Лишь у 10 % представительниц слабого
пола климакс протекает практически неощутимо. Примерно у 25-50 % климакс проходит с легкими болевыми ощущениями. А
вот 30 % женщин познают все его «прелести».
Лечение проявлений климакса.
Лечение климакса необходимо в случае
заметных, осложняющих жизнь симптомов. Кому-то могут не мешать, например,
ухудшение памяти и раздражительность,
другим же нормальная работа всего организма необходима по ряду причин. Так как
большинство заболеваний во время климакса возникает из-за дефицита половых
гормонов, то основной метод лечения – замещение гормональной функции яичников
на «искусственную». Важно подобрать такой
уровень гормонов, чтобы и дозировка была
минимальной, и заметное улучшение наступило. Заместительная гормональная терапия служит и для профилактики поздних
обменных нарушений во время климакса.
Препарат и схема для гормонального лечения подбирается индивидуально, в минимальной эффективной дозировке (в постменопаузе дозировка снижается), с учетом
показаний и противопоказаний с индивидуальной оценкой риска и пользы. Используются только натуральные эстрогены и их
аналоги в обязательном сочетании с прогестеронами (при сохраненной матке) для
предотвращения гиперплазии эндометрия.
Наиболее эффективным будет лечение, сопровождающееся отказом от вредных привычек, правильным питанием и начатое в
период перименопаузы, поэтому не затягивайте обращение к врачу.
Показания заместительной гормонотерапии во время климакса:
Абсолютные противопоказания для заместительной гормонотерапии во время
климакса:
- перенесенный рак молочной железы или
наличие подозрений на него; - аутоимунные заболевания;
- острые заболевания печени и желчевыводящих путей;
- нелеченная гиперплазия эндометрия;
- наличие тромбоза (стенокардия, перенесенный инфаркт);
- нелеченная гипертензия;
- кровотечения из половых путей неясного
происхождения; - индивидуальная непереносимость препаратов;
- ферментопатия
Относительные противопоказания заместительной гормонотерапии во время
климакса:
- эндометриоз;
- миома матки;
- мигрень;
- венозный тромбоз или тромбоэмболия;
- гапертриглицеридемия;
- желчнокаменная болезнь;
- эпилепсия;
- повышенный риск рака молочной железы;
- прогрессирующие заболевания сердечнососудистой системы (например, порок
сердца, перикардит и др.)
Женщинам, принимающим заместительную гормонотерапию, необходимо 1-2
раза в год посещать врача-гинеколога.
При наличии противопоказаний к заместительной гормонотерапии или нежелании
женщины принимать гормоны возможно
назначение растительных лекарственных
средств. Эти лекарственные препараты
часто называют народными средствами,
но они плотно вошли в гинекологическую
практику и назначаются врачами.
В качестве альтернативных методов лечения сегодня наибольшее распространение
получили препараты, содержащие фитоэстрогены (близкие по структуре и свойствам к
естественным женским половым гормонам).
Фитоэстрогены – нестероидные растительные молекулы, обладающие эстрогеноподобным действием. Лекарственные травы
содержат фитоэстрогены и необходимые
аминокислоты, что обеспечивает комплексный подход для профилактики и коррекции расстройств, связанных с климаксом и
нарушением гормонального баланса женщины.
Растения, содержащие фитоэстрогены:
соя, чечевица, гранат, финик, подсолнечник, капуста, клевер красный, наружный
слой зерен, особенно пшеницы, ржи и риса,
растительные волокна, семена льна, орехи,
фрукты (вишня, яблоки) и овощи (чеснок,
морковь).
Также выделяют фитогормоны, которые
содержатся в растениях: цимицифуга (входит в состав препарата климадинон), мельброзия, рапонтицин.
Климадинон применяют для облегчения
симтомов климакса (приливы, потливость)
не менее 3 месяцев, если после 3 месяцев
улучшение не наступило, необходима консультация врача и назначение другого лечения.
Хороший эффект лечения при климаксе
дает физкультура, водные процедуры, рациональное питание, витамины и антиоксиданты. Негормональные средства помогают
адаптироваться к гормональным изменениям во время климакса.
Для лечения расстройств настроения в
период климакса из народных средств применяют настои, настойки, отвары травы
боярышника, корня валерианы, цветков
календулы и шалфей. Возможно применение сборов трав, например: цветки бузины,
трава грыжника, плоды аниса, трава фиалки
трехцветной, корень тальника, кора крушины, корень солодки, цветки календулы.
Применяют препараты беладонны и спорыньи (беллоид), ново-пассит. Препараты
зверобоя продырявленного обладают антидепрессивным действием, при достаточной
длительности лечения (2-3 месяца) снимают
приступы мигрени, гипертонической болезни.
При нарушениях менструального цикла, мастопатии, применяют препарат мастодинон, содержащий травы: прутняк,
стеблелист василистниковидный, фиалка
альпийская, грудошник горький, касатик
разноцветный, лилия тигровая.
К симптомам приближающегося климакса нужно быть готовым и постараться себе
помочь. Нагрузку, в том числе и интеллектуальную, почаще сменять хотя бы кратковременным отдыхом. В питании придерживаться щадящей диеты, исключить
алкоголь, крепкие кофе и чай. Не забывать
пить витамины С и Е, общеукрепляющие
средства. Полезны обтирание холодной водой, либо прохладный душ.
- Травы и сборы для лечения
климакса народными средствами
• 3 ст. ложки цветков боярышника кровавокрасного залить 3 стаканами кипятка.
Принимать по 1 стакану 3 раза в день при
головокружении, пошаливании сердца,
вызванными начинающимся климаксом.
• 1-2 ст. ложки шалфея лекарственного залить двумя стаканами кипятка, настоять.
Выпить настой в течение суток – по 0,3
стакана 2 раза в день до еды.
• Десять лимонов порезать и измельчить вместе с коркой, смешать со скорлупой
от 5 яиц. И оставить на 7-10 суток. Когда
скорлупа растворится, смесь принимать
по 2 ст. ложки 3 раза в день в течение месяца.
• Сок свеклы развести с медом в соотношении 1:1. Пить по 1/3 стакана 2-3 раза в
день.
• Чистотела трава – 1 часть, тысячелистника
трава – 1 часть, ромашки цветки – 1 часть,
лапчатки гусиной трава – 1 часть. 1 столовую ложку смеси залить 200 мл кипятка,
остудить, процедить. Пить по 200 мл настоя 2 раза в день.
• Мяты перечной листья – 1 часть, полыни
трава – 1 часть, фенхеля плоды – 1 часть,
крушины кора – 1 часть. 1 столовую ложку
смеси залить 200 мл кипятка, настаивать
20 мин. Пить утром и вечером по 200 мл
настоя.
• Боярышника цветки – 4 части, зверобоя
трава – 2 части, календулы цветки – 2 части, крушины кора – 1 часть, пустырника
трава – 5 частей, ромашки цветки – 2 части,
сушеницы трава – 3 части, тысячелистника трава – 1 часть, шалфея трава – 2 части,
шиповника плоды – 3 части, хмеля соплодия – 1 часть, фенхеля плоды – 1 часть.
2 столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, кипятить 1 мин., настаивать 20 мин.,
процедить. Пить по 50-100 мл отвара 3
раза в день курсами по 2 месяца с 10-дневными перерывами при патологическом климактерическом периоде, предменструальном синдроме, посткастрационном синдроме. - Лечебные ванны: 30 г измельченных корневищ валерианы залить 1 л холодной воды.
Сначала настаивать 1 час, затем кипятить 20
мин. Еще раз настаивать 5 мин., процедить.
Вылить в ванну, наполнить ее теплой водой
(36-36,5°С) и принимать перед сном.
При лечении климакса народными средствами обязательно необходимо учитывать
противопоказания!
Несмотря на все положительные качества
фитотерапии, лечение также требует наблюдения, консультирования и обследования врача-гинеколога. Перед применением
народных средств обязательно проведение
тщательного обследования: УЗИ, маммография (и др.) по показаниям, чтобы исключить
серьезные нарушения, не поддающиеся
лечению народными и гомеопатическими
средствами.
Даже при кажущемся нормальном самочувствии надо обязательно хотя бы раз в год посещать гинеколога и делать УЗИ молочной
железы и органов малого таза!
Милые дамы, помните, что польза будет
только в том случае, если Вы будете вести
нормальный образ жизни. Чтобы климакс
протекал менее ощутимо и болезненно,
очень важно нормально питаться, вовремя
ложиться спать, исключить из своей жизни
сигареты, алкоголь, острые блюда и ежедневно гулять на свежем воздухе. В климактерический период полезно также кушать
соевые продукты. Они снижают риск рака
матки и являются природным источником
эстрогенов – гормонов, от которых напрямую зависят женская красота и здоровье.
Климакс – это экзамен для нашего организма. То, как мы жили и живем, как питались
и питаемся, какими вредными привычками
злоупотребляли и злоупотребляем, какую
вели и ведем половую жизнь – все это отражается на интенсивности его протекания, а значит, неизбежно на Вашем самочувствии
и настроении. Надеемся, что наши рекомендации помогут Вам с легкостью сдать этот
экзамен и радоваться каждой минуте своей
жизни!
Ингибивующее вещество Мюллера (известное также как антимюллеров гормон, антимюллеровский гормон, АМГ, АМН) является
белком, принадлежащем к семейству бетатрансформирующих факторов роста.
У женщин от момента рождения и до наступления менопаузы АМН продуцируется в
незначительных количествах гранулезными
клетками яичников.
АМГ является маркёром:
•Овариального резерва (яичникового резерва);
•Овариального старения;
•Овариальной дисфункции.
Определение АМН используется: для выявления преждевременного или замедленного
полового созревания, в установлении пола в
сомнительных случаях, при планировании
ЭКО, а также в исследовании овариального
резерва и пременопаузальных изменений у
женщин (рекомендуется определение уровня АМН/MIS).
У женщин репродуктивного возраста уровень АМН в пределах 2,1-7,3. Снижение
уровня этого показателя менее 1,1 — свидетельствует о снижении, а менее 0,8 о резком
снижении функционального резерва яичников, о наступлении пременопаузальных изменений в организме женщины.
