Что происходит в перименопаузу
Каждая из женщин, подходя к этому периоду жизни, сталкивается и с происходящими в эндокринных органах возрастными изменениями.
Гипоталамус
- Снижение дофаминергического и увеличение норадренергического тонуса.
- Снижение активности бета-эндорфинов и серотонинергических систем.
Гипофиз
- Повышение концентрации фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) (уровень ФСГ выше 30 мМЕ/л — признак наступающей менопаузы).
- Повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) (в меньшей степени, чем ФСГ).
Яичники
- Уменьшение числа фолликулов (преобладание атрезии фолликулов и усиление апоптоза) и снижение уровня эстрадиола.
- Снижение рецепторов эстрогенов в клетках гранулезы фолликулов.
- Снижение чувствительности к гонадотропной стимуляции.
Рациональный подход
Никому не удастся избежать переходного периода. Однако выбрать путь, по которому следовать, в силах каждой женщины. Как правило, решения могут быть следующие:
- ничего не делать, ждать, когда со временем неприятные последствия климакса пройдут;
- идти к врачу, начать принимать лекарственные препараты;
- заниматься самолечением, использовать методы народной медицины.
Самый рациональный подход — предвидеть наступление этого периода, знать его проявления и начать профилактические мероприятия. Чтобы быть готовым к решению возможных проблем, необходимо владеть знаниями о климактерическом периоде.
Климактерический период — это период жизни женщины, продолжающийся около 25–30 лет, являющийся переходной ступенью от репродуктивного периода к старости.
Переходный, или климактерический, период начинается после 40–45 лет, длится у каждой женщины по-разному и включает этапы:
- Пременопаузу — от 45 лет до менопаузы.
- Перименопаузу — пременопауза и 2 года после менопаузы.
- Менопаузу — устанавливается через 1 год после последней менструации.
- Постменопаузу раннюю (продолжительность 5 лет) и позднюю (более 5 лет).
Снижение уровня гормонов
Прекращение менструаций связано с дефицитом эстрогенов. В менопаузе и ранней постменопаузе концентрация наиболее активного эстрогена — эстрадиола — снижается до 15–25 нг/мл (по сравнению с 60–1000 нг/мл в разные периоды нормального менструального цикла).
Снижение синтеза прогестерона начинается с началом пременопаузального возраста (в 40–45 лет). В результате ановуляции теряется главный источник биосинтеза прогестерона — желтое тело. При дефиците прогестерона возрастает активность альдостерона. Это приводит к увеличению висцерального жира, увеличению реабсорбции ионов натрия в почках, повышению концентрации антитромбина III и фактора VIII, а также уровней триглицеридов и холестерола липопротеинов очень низкой плотности (Хс ЛПОНП).
Уровень тестостерона у женщин к 50–55 годам уменьшается только на треть. В печени снижается продукция глобулина, связывающего половые гор-моны (ГСПГ). Это также способствует увеличению концентрации свободного тестостерона и усилению андрогенного влияния на метаболизм.
В последние годы установлена взаимосвязь между инсулинорезистентностью и гиперандрогенией. По данным многих исследований, большинство женщин в период постменопаузы наряду с инсулинорезистентностью имеют более низкий уровень ГСПГ и повышенный уровень свободного тестостерона в сыворотке крови.
Далее в статье:
Менопауза и ожирение
Углеводный обмен
Жировой обмен
Сердечно-сосудистые нарушения
Метаболический синдром
Общая картина
Таблица 1. Классификация климактерических расстройств
Принципы питания
Меры профилактики
Таблица 2. Основные требования к диетотерапии
Требования к диетотерапии
Диета в период менопаузы
Основной вариант стандартной диеты (овд)
Построение диеты
Диета при метаболических нарушениях
Вариант диеты с пониженной калорийностью (нкд)
Примерное однодневное меню для женщин в период менопаузы
Индивидуальный подход
Дефицит питательных веществ
Что же делать?
Условия для успешного снижения массы тела
Рикошетный набор веса
Разгрузочные дни
Разгрузить, а не навредить
Убедить женщину
Продукты, рекомендованные для ежедневного потребления женщинам в разные периоды менопаузы
Продукты, не рекомендованные в разные периоды менопаузы
Фемо-клим n120 табл массой 505мг — цена 669 руб., купить в интернет аптеке в москве фемо-клим n120 табл массой 505мг, инструкция по применению
Ци-клим, таблетки, покрытые оболочкой, 60
ЦИ-КЛИМ® обладает эстрогеноподобным эффектом, проявляет седативные свойства, оказывает положительное терапевтическое воздействие на вегетативную нервную систему.
ЦИ-КЛИМ® снижает уровни ФСГ и ЛГ, повышает уровень эстрадиола, что ведет к устранению ранних климактерических расстройств (психоэмоциональные и вегето-сосудистые нарушения) и отсроченных климактерических расстройств, связанных с пониженным уровнем эстрогенов.
Терапевтический эффект препарата ЦИ-КЛИМ® развивается постепенно и проявляется приблизительно через 2–4 нед лечения.