- Что нужно знать о современных бадах?
- спирулина
- Ксеникал
- Больше информации по теме эндометриоз:
- взаимосвязь питания и настроения
- Вред и противопоказания препаратов для похудения
- Действующие вещества
- Дневной чай
- Ночной чай
- Добавки для похудения
- Жирные кислоты омега-3
- Какие бады можно и нужно принимать при опухолевых заболеваниях молочной железы?
- Какими бывают биодобавки
- Классификация препаратов для похудения
- Ожирение. медикаментозное похудение.
- Публикации в сми
- Самые эффективные таблетки для похудения – сводная таблица.
- Состав препарата
- Источники
- Эффективность мочегонных препаратов против избыточного веса
Что нужно знать о современных бадах?
Все люди, которые заботятся о своем здоровье, должны позитивно воспринимать следующую информацию:
- появлению многих современных БАДов способствовали фундаментальные научные исследования и уникальные современные технологии. Так, входящие в состав Промисана индол-3-карбинол и эпигаллокатехин-3 галлат были изучены в НИИ Молекулярной Медицины ММА им. И. М. Сеченова;
- исследования многих биологически активных добавок, их клинические испытания при лечении различных заболеваний проводились и проводятся одновременно и параллельно во многих научных институтах и медицинских учреждениях мира;
- в РФ существует серьезная законодательная база по вопросам, связанным с производством, сертификацией, стандартизацией, клинической апробацией и распространением БАДов;
- в РФ с 2001 года работает «Ассоциация отечественных разработчиков и изготовителей биологически активных добавок к пище», в которую входят фармацевтические компании, выпускающие БАДы, что обеспечивает высокие стандарты качества этих продуктов;
- в странах СНГ многие вопросы, касающиеся БАДов, обсуждаются в научных и медицинских кругах. Они все чаще упоминаются в докладах ведущих специалистов в различных областях медицины;
- БАДы в РФ, как и все лекарственные средства, подлежат обязательной регистрации. Информация обо всех зарегистрированных в России БАДах есть на сайте Роспотребнадзора;
- БАДы распространяются через аптечные сети, что гарантирует их соответствие государственному сертификату.
- Все больше БАДов перед выходом на рынок проходят клинические исследования.
Однако об этом знают далеко не все, ведь даже специалисты-медики не успевают подчас переработать лавину научных результатов и уследить за новыми данными в этой области.
спирулина
Спирулина — сине-зеленые водоросли, относящиеся к цианобактериям. Не переживайте, спирулина абсолютно безопасна для человека и имеет много полезных свойств. Считается, что содержащийся в спирулине фикоцианин подавляет активность свободных радикалов и таким образом может ослабить воспалительные процессы в организме.
Какао — растение, из которого делают шоколад. Шоколад представляет собой сочетание какао, сахара, молока и какао-масла и часто содержит слишком много жира и сахара, но само по себе какао имеет высокую питательную ценность.
Какао-порошок — натуральный источник полифенолов — полезных соединений, известных своими антиоксидантными свойствами. Считается, что эти антиоксиданты поддерживают управление весом, уменьшают вероятность развития определенных заболеваний и имеют противовоспалительный эффект.
Имбирь — еще один продукт, известный своими противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Есть много разных способов употреблять имбирь: свежим, маринованным, в чае или в концентрированном виде, и все они будут полезны.
Ксеникал
Основу лекарственного средства составляют синтетические вещества химического происхождения. Его назначают людям, страдающим ожирением и сахарным диабетом.
Преимущества:
- Можно применять детям от 12-ти лет;
- Высокая эффективность;
- Редкие случаи возникновения побочных эффектов;
- Отсутствие информации о передозировках.
Ксеникал — лекарственное средство, в основу которого входит лишь одно активное вещество под названием орлистат. Вспомогательными элементами являются целлюлоза, желатиновая капсула и тальк.
Действие направлено на блокировку процесса расщепления жиров. При поступлении жира, вещество ксеникала выводит его из организма, не давая осуществиться процессу всасывания и распада. Организм перестает получать энергию из потребляемых жиров, начиная высвобождать ее из собственных жировых запасов.
Производитель рекомендует сочетать использование Ксеникала с диетическим питанием. Ведь медикаментозные средства не являются моно-терапией при ожирении. Они эффективны исключительно в комплексе с диетой и физическими нагрузками. Судя по отзывам на интернет-форумах, результат, достигнутый с помощью Ксеникала, различается от случая к случаю и не всегда позитивен.
Как уже сказано было выше, препарат имеет небольшое количество противопоказаний. Но несмотря на это, они все же есть. Давайте их рассмотрим:
- Индивидуальная непереносимость;
- Застойные явления желчных путей;
- Затрудненное усвоение питательных веществ.
Инструкция не содержит данных о применении в период беременности, потому что не проводились соответствующие клинические испытания. Но, беременная женщина должна на первое место ставить жизнь и здоровье будущего малыша, а не собственные недостатки в виде лишнего веса. Поэтому, естественно, в этот период следует воздержаться от приема лекарства.
Больше информации по теме эндометриоз:
Авторские методики лечения,Лапароскопия при наружном эндометриозе,Эндометриоз и беременность,Эндометриоз кишечника — лечение и операция,Ретроцервикальный эндометриоз,Лапароскопическая операция при ретроцервикальном эндометриозе,Чем опасен эндометриоз,Эндометриоз 4 степени,Эндометриоз и бесплодие,Миома матки в сочетании с эндометриозом,Какие боли при эндометриозе у женщин?,Эндометриоз мочевого пузыря и мочеточника
взаимосвязь питания и настроения
Еда определенно влияет на самочувствие. Например, для нормальной работы мозгу постоянно нужен приток сахара в крови, поэтому следует избегать гипогликемии (падения уровня сахара в крови). Частые симптомы гипогликемии: депрессия, тревожность и раздражительность.
Несколько исследований показали, что гипогликемия является крайне распространенным фактором плохого настроения.1 Основная причина гипогликемии — прием пищи с большим содержанием сахара. Просто исключить из рациона рафинированные углеводы и кофеин (который усиливает гипогликемию) иногда бывает достаточно для избавления от плохого настроения, вызванного реактивной гипогликемией.
Натуральные способы избавиться от гипогликемии: подробнее.
Помимо гипогликемии, питание непосредственно влияет на строение и работу мозга, а также на настроение. Так, невозможно переоценить важность жирных кислот омега-3 для работы мозга и настроения. Высокий уровень жирных кислот омега-3 в мозге связывают со здоровым функционированием мозга и хорошим настроением.
Жирные кислоты омега-3 являются важнейшими компонентами клеток мозга и помогают бороться с депрессией за счет своего противовоспалительного действия. Одна из новых теорий гласит, что депрессия связана с воспалением мозга. Рацион влияет на воспаление — неудивительно, что настроение зависит от еды.
Так, по данным множества популяционных исследований, повышенное потребление богатых флавоноидами продуктов, например, чая (зеленого и черного), соевых продуктов и фруктов с высоким содержанием флавоноидов (особенно ягод) способствует улучшению настроения.4,5 Также есть данные, что употребление детьми богатых флавоноидами продуктов улучшает психическое здоровье детей и подростков.
Например, недавние двойные слепые исследования с участием детей и молодых совершеннолетних показали, что прием богатого флавоноидами напитка из дикорастущей голубики, содержащего 253 мг антоцианинов, значительно улучшил настроение в течение двух часов после употребления.5 Авторы одного из исследований пришли к выводу, что «…факторы питания могут играть ключевую роль в улучшении настроения и могут служить одним из способов профилактики дисфории и депрессии…»6.
Вред и противопоказания препаратов для похудения
Следует понимать, что даже самое лучшее средство для похудения может быть опасным для здоровья. Чтобы исключить возможные риски нужно предварительно проконсультироваться с врачом.
Вред и противопоказания зависит от типа лекарственных средств. Препараты, снижающие аппетит, содержат сибутрамин, который влияет на головной мозг, угнетая отделы, отвечающие за чувство голода. Постепенно происходит сокращение объема желудка. Но активное вещество может стать причиной развития осложнений (бессонница, нервные срывы, усиление сердцебиения, тошнота, сильные головные боли, расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта). Поле окончания курса лечения аппетит перестает поддаваться контролю.
Диуретические средства способствуют выведению излишков жидкости из липидных клеток и тканей. После того, как прием капсул прекращается, происходит полное восстановление водного баланса, что вообще никаким образом не сказывается на жировых отложениях.
Препараты, которые препятствуют усвоению жиров, являются своеобразным фильтром, который, не расщепляя выводит поступающие жиры. Ферменты, перерабатывающие липиды, деактивируются. Весь жир выводится из организма естественным путем. При использовании таких препаратов для похудения нужно правильно питаться.
- нарушаются процессы метаболизма;
- развивается дефицит полезных веществ, минералов и клетчатки;
- начинаются гормональные нарушения.
Жиросжигатели ускоряют процессы расщепления жира. Проблема заключается в том, что организм самостоятельно балансирует его количеств. Излишки выводятся естественным путем в не переработанном виде. При приеме таблеток для похудения происходит расщепление всех поступающих липидов.
Таблетки, которые ускоряют обменные процессы в организме, опасны побочными эффектами, начиная от головокружения и заканчивая пищевыми расстройствами. Самыми безопасными средствами являются таблетки для похудения, разработанные на основе целлюлозы, клетчатки и крахмала. Они не оказывают негативного влияния на организм, сокращая размер порций, а также налаживают перистальтику кишечника.
Основные противопоказания, при наличии которых не рекомендуется принимать таблетки для похудения:
- наличие индивидуальной непереносимости действующих компонентов;
- детский возраст до 18 лет;
- 1-3 триместр беременности и период кормления ребенка грудью;
- печеночная и почечная недостаточность;
- заболевания желудочно-кишечного тракта, например колит, кишечная непроходимость, гастрит и пр.
Избежать негативного влияния препаратов для похудения можно. Для этого необходимо предварительно проконсультироваться с врачом и четко соблюдать рекомендации производителя, прописанные в листке-вкладыше.
Чтобы препараты для похудения приносили только пользу и никакого вреда, следует придерживаться основных рекомендаций по применению:
- Не употреблять более трех таблеток в сутки, соблюдая точную дозировку.
- Придерживаться противопоказаний и при их наличии не использовать таблетки.
- Запивать водой, а ни чаем и не соком.
- Проглатывать целиком, не разжевывая.
Курс лечения не должен превышать одного месяца. В противном случае побочных эффектов будет избежать сложно. После 4 недель следует сделать 2-х месячный перерыв, после чего при необходимости повторить терапию.
Действующие вещества
| Наименование | Компонент | Свойство |
Дневной чай |
Плоды гарцинии | Помогают вывести из организма лишнюю жидкость, придают энергии и сил, подавляют чувство голода |
| Орех кола | Природное тонизирующее средство, которое способствует расщеплению жиров в проблемных зонах – живот, бедра и ягодицы. Устраняет целлюлит и воспалительные процессы | |
| Ягоды годжи | Активно сжигают накопленные калории, помогают восстановить липидный обмен, вывести токсины и шлаки, улучшают процесс переваривания пищи | |
| Корень имбиря | Повышает тонус организма, помогает бороться с инфекционными заболеваниями, укрепить иммунитет, способствует сжиганию жира, налаживает работу эндокринной системы | |
| Семена гуараны | Эффективно борются с жировыми отложениями, способствуют выведению вредных веществ, очищают организм, притупляют аппетит, улучшают обмен веществ | |
| Ферула джунгарская | Помогает избавиться от паразитов и разных инфекций, улучшает процессы пищеварения, способствует ускорению циркуляции крови в организме | |
| Габа Алишань | Способствует улучшению умственных способностей | |
| Корень женьшеня | Очищает организм от вредных веществ и шлаков и тонизируют ткани | |
Ночной чай |
Оболочка семян амаранта | Улучшает состояние кожных покровов, помогает в борьбе с целлюлитом, восстанавливает обмен веществ внутри клеток |
| Корень куркумы | Помогает выработать дополнительную энергию | |
| Мангостин | Способствуют быстрому растворению липидов в области талии, ягодиц и бедер | |
| Семена чиа | Восстанавливают водно-солевой баланс, предотвращают возникновение отеков и синяков под глазами | |
| Перегородки грецких орехов | Позволяют восстановить гормональный фон |
Добавки для похудения
БАДы, снижающие аппетит — это в первую очередь препараты гарцинии камбоджийской, которая содержит гидроксилимонную кислоту, способствующую снижению аппетита. Кроме того, она препятствует синтезу жира в жировой ткани.
Следующий вид БАДов для похудения — препараты, содержащие кофеиноподобные вещества (алкалоиды — кофеин, теобромин и т.д.), катехины. Эти вещества содержатся в кофе, черном и зеленом чае. Их задача — снизить синтез жировой ткани и повысить термогенез, т.е. расход энергии.
Витаминно-минеральные комплексы необходимы при лечении ожирения, избыточного веса, особенно при соблюдении низкокалорийных диет, потому что уже со второй недели соблюдения такой диеты значительно снижается содержание витаминов в организме.
Следующая группа добавок — пищевые волокна. К пищевым волокнам, на основе которых производятся БАДы для коррекции массы тела, относится целлюлоза, но она оказывает влияние не на обмен веществ, а в основном на перистальтику кишечника. Гораздо более действенны пищевые волокна морского происхождения, например хитозан.
Хитозан — это полимер из панцирей ракообразных, хороший абсорбент, выводит излишки холестерина, глюкозы, жиров, уменьшая их всасывание. В этой же группе — БАД на основе морских водорослей. Всем известно полезное действие, например, морской капусты — в ней содержится йод, который стимулирует синтез гормонов щитовидной железы и усиливает основной обмен веществ.
Поэтому многие БАД для похудения изготавливаются на основе морских водорослей — таких, как ламинария, фукус и т.д. В них содержатся алъгинаты — растворимые пищевые волокна, тоже обладающие очень высокой способностью выводить из организма лишние жиры.
И наконец, есть добавки (в первую очередь это различные чаи), обладающие мягким послабляющим и мочегонным действием. Постоянно принимать эти добавки нельзя, при длительном употреблении они могут оказывать нежелательное действие на кишечную стенку, вплоть до атонии кишечника. Поэтому такие добавки обычно применяются в течение 10-14 дней, после чего необходим перерыв минимум на две недели.
Жирные кислоты омега-3
Омега-3 — жиры, содержащиеся в распространенных продуктах, например, лососе и тунце. Они известны своей способностью ослаблять воспаление в организме. Если вы не получаете достаточно омега-3 с едой, добавки могут стать удобным способом восполнить запас этого ценного нутриента.
Помимо ослабления воспаления, жирные кислоты омега-3 поддерживают здоровье сердца, а также являются источниками незаменимых аминокислот ЭПК и ДГК, которые, как считается, полезны для мозга и глаз. Если вы не любите глотать капсулы, продаются омега-3 в жидкой форме, которые можно добавлять в смузи или выпивать ложку перед утренним чаем.
Грецкие орехи — растительный источник полезных кислот омега-3. И, если добавки могут быть очень удобным способом получать самые разнообразные питательные вещества, которых недостает в рационе, их пищевые источники зачастую более предпочтительны.
Например, съев грецкие орехи, вы получите не только противовоспалительный эффект омега-3, но и белок, железо и другие виды жиров, которых не получить с добавками. Грецкие орехи не только богаты самыми разными питательными веществами (включая те, которые ослабляют воспаление), но и крайне универсальны.
Семена — еще один хороший источник противовоспалительных жирных кислот омега-3, и они столь же универсальны, как грецкие орехи. Льняное семя, семена чиа и конопли содержат омега-3.
Основной противовоспалительный эффект этих семян обеспечивается именно кислотами омега-3, но лен, чиа и конопля содержат и многие другие нутриенты, включая клетчатку, белок и железо. Кроме того, все они обладают уникальными консистенцией и вкусом. Даже если вы не большой их любитель, эти семена можно употреблять в самом разном виде.
Сардины — еще один натуральный пищевой источник омега-3. И несмотря на свой характерный вкус (и запах), эти небольшие рыбки очень богаты питательными веществами! Если вам непросто регулярно готовить свежую рыбу, то рыбные консервы (например, лосось или сардины) станут прекрасной альтернативой, с которой вы сможете получить противовоспалительные нутриенты и белок — и все в удобной упаковке.
Какие бады можно и нужно принимать при опухолевых заболеваниях молочной железы?
Давайте применим доступную всем информацию о современных БАДах относительно парафармацевтика Промисана. Этот БАД, как правило, рекомендует принимать врач (гинеколог, онколог, маммолог).
Эти специалисты назначают его в качестве дополнительного средства к основной терапии рака молочной железы, потому что:
- Промисан — БАД с научно доказанным действием, который, согласно результатам проведенного клинического исследования, снижает риск развития, прогрессирования и рецидива опухолевых процессов в молочной железе за счет коррекции состава женских половых гормонов — эстрогенов и восстановления противоопухолевой защиты клеток;
- Промисан выпускается фармацевтической компанией полного цикла, которая входит в российскую Ассоциацию производителей БАДов, и прошел государственную регистрацию;
- в состав Промисана входит активно биологическое вещество индол-3-карбинол, которое также зарегистрировано и как лекарственное средство, которое выпускает данная фармкомпания;
- Промисан был разработан заместителем директора по науке Института онкогинекологии и маммологии. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова» МЗ РФ, заведующим лабораторией эпигенетики института онкогинекологии и маммологии, член-корр. РАН, профессором В. И. Киселёвым совместно с заслуженным врачом России, академиком РАН, Руководителем института онкогинекологии и маммологии, профессором Ашрафяном Л. А., который на практике доказал эффективность этого БАДа;
- информацию о входящих в состав Промисана биологически активных веществах и их применении при лечении предраковых заболеваний включают в свои доклады на различных симпозиумах и конгрессах, курсах повышения квалификации врачей ведущие специалисты в области гинекологии — заслуженный деятель науки РФ, профессор кафедры акушерства и гинекологии КМА Л. И. Мальцева, заместитель директора по научной работе ГБУЗ МО МОНИИАГ, профессор кафедры акушерства и гинекологии Н. В. Зароченцева;
- Промисан — негормональный препарат, который можно безопасно применять на любой стадии опухолевого процесса и в период ремиссии.
- Промисан можно приобрести только в аптеках, что гарантирует качество продукта.
Стоит ли принимать такой БАД? Ответ очевиден.
Какими бывают биодобавки
Нутрицевтики применяют, чтобы скорректировать рацион человека. В первую очередь это витамины и минеральные вещества. Все необходимые витамины и минералы здоровые люди получают из пищи и в добавках не нуждаются.
Тем не менее дополнительные витамины полезны при авитаминозах — заболеваниях, связанных с дефицитом конкретного витамина. Чаще авитаминозы развиваются у людей, которые в силу возраста или болезни не могут нормально усваивать витамины и минералы.
Например, людям с непереносимостью глютена, у которых часто развивается дефицит витаминов группы В и витамина D, лечащий врач может назначить дополнительные дозы этих веществ. Это помогает избежать проблем с кожей, скелетом и нервной системой.
Многие нутрицевтики выпускают не только в виде добавок, но и в виде лекарств. Если лекарства содержат высокие концентрации нутрицевтиков, их выписывают строго по рецепту. Но в некоторых препаратах содержится столько же действующего вещества, сколько и в добавках, однако разница все-таки есть.
Соблюдение строгих стандартов обходится дорого, поэтому лекарства-нутрицевтики могут стоить дороже БАДов. Но не обязательно: многое зависит от компании-производителя и ее ценовой политики. Например, 100 таблеток лекарственного препарата фолиевой кислоты от компании «Марбиофарм» обойдутся в 72 Р, а 100 таблеток БАДа «Элевит» — в 1839 Р.
Парафармацевтики применяют для профилактики, вспомогательной терапии и поддержания в физиологических границах функциональной активности органов и систем. Проще говоря, это такой необязательный БАД, который прописывают просто на всякий случай, — а вдруг поможет.
В целом парафармацевтики — куда более сомнительная группа БАДов, чем нутрицевтики. В нее входят лекарственные травы и пробиотики с пребиотиками. К БАДам на основе этих компонентов у специалистов много вопросов.
С пробиотиками и пребиотиками ситуация сложнее. С одной стороны, есть данные, что некоторые виды таких БАДов помогают восстановить микрофлору кишечника, если человек долго принимал антибиотики.
В целом, если речь не идет о пробиотике, который рекомендовал врач, с парафармацевтиками безопаснее не связываться, сколько бы они ни стоили. Но если вы твердо уверены, что хотите приобрести парафармацевтик, не забудьте проверить его в реестре Роспотребнадзора.
Классификация препаратов для похудения
Фармацевтические компании предлагают широкий ассортимент лекарственных средств, которые помогают избавиться от той или иной степени ожирения. Определить наличие лишних килограмм можно по формуле индекса массы тела: ИМТ = вес (кг) : рост (м), возведенный в квадрат.
Результаты:
Например, при росте 1,7 м и весе 60 кг получаем: ИМТ = 60 : 1,7 (возведенное в квадрат) = 20,7 кг/м2, что говорит о том, что масса тела находится в норме.
В данном случае нет необходимости в медикаментозной коррекции. Достаточно умеренной физической активности и правильного питания.
При росте 1,6 м и весе 80 кг получаем: ИМТ = 80 : 1,6 (возведенное в квадрат) = 31,3 кг/м2, что указывает на наличие ожирения. Для борьбы с излишками жировых отложений следует прибегнуть к использованию лекарственных средств, чтобы скорректировать вес.
Рейтинг таблеток для похудения разработан на классификации по принципу действия:
- Аноректики. Подавляют аппетит, действуя посредством сибутрамина – вещества, посылающего в мозг сигнал о насыщении.
- Жиросжигатели. Делятся на две категории – ускоряют жировой обмен и уменьшают усвояемость углеводов. Направлены на ускорение процессов метаболизма.
- Слабительные. Способствуют скорейшему выведению наружу отработанных пищевых масс. Позволяют эффективно очистить организм от шлаков и токсинов.
- Мочегонные (диуретики). Выводят излишки жидкости, избавляя от отеков.
- Разработанные на основе МКЦ. Микрокристаллическая целлюлоза разбухает при проникновении в желудок, что способствует избавлению от чувства голода.
Также представлены комбинированные препараты, которые не только обладают эффектом жиросжигания, но и способствуют наращиванию мышечных структур. Такой подход позволяет не только снизить вес, но придать фигуре желаемые формы.
Ожирение. медикаментозное похудение.
«Волна похудения» захлестнула общество. Худеют и те кому это показано и те, у кого пролебмы избытка веса не было. Рынок средств для похудения в Росии достаточно широк, препараты покупаются, к сожалению, бесконтрольно, а ведь многие из них не так безопасны. Далее обзор некоторых групп препаратов.
Для эффективного похудения необходимо: знать степень избытка веса, цель похудения (в килограммах), тип распределения подкожной клетчатки, причину избытка веса (есть ли гормональные нарушения, даже в субклинической форме), предупредить врача о наличии отёков и/или лимфостаза, хронических патологий (особенно заболеваний почек!, артериальной гипертензии, желчно-каменной болезни и др.). При необходимости провести дополнительные обследования состояния здоровья.
Во первых, необходимо изменить характер питания, индивидуальную диету можно рассчитать у диетолога.
Во вторых, необходима физическая нагрузка (не менее 150 минут в неделю). При этом частота пульса является основным показателем эффективности нагрузок и рассчитывается по формуле:(220-возраст)*0.65.
Теперь непосредственно о препаратах.
Многие из похудательных препаратов являются БАДами, используются при ИМТ(индексе массы тела) более 30, или ИМТ более 27 при наличии сопутствующего сахарного диабета, нарушений холестеринового обмена и др.
В Росии официально разрешены к использованию 2 препарата для похудения:
1. Меридиа = Сибутрамин (также выпускается под названием Редуксин, Голдлайн, Линдакса) 10, 15 мг. Является аноректиком неопиоидной структуры (препарат действует через центр насыщения в таламусе, поэтому относится к группе препаратов регулирующих аппетит).
А вот Редуксин-лайт 
— это БАД, содержит линолевую кислоту и обладает другим, в отличие от Редуксина, составом и механизмом действия. Безопасность его применения (?)
2. Ксеникал = Орлистат (единственный препарат
прошедший клинические испытания в полном объёме!), есть под торговым названием Орсотен. По механизму действия — болокирует всасывание 30% жиров пищи . Похожим действием обладает БАД на растительной основе
«Блокатор каллорий фаза 2» , но он уменьшает всасывание избытка поступабщих с пищей углеводов. Оба препарата относят к группе препаратов блокирующих поступление энергии с пищей.
Зарубежом также распространены аноректики опиоидной структуры, выдаются они строго по рецепту,-Dietilpropion 75 мг ,например.
Далее следуют только БАДы, к ним относятся:
баластные вещества (источники дополнительной клетчатки )- МКЦ 229, Анкир Б и др.,могут использоваться при похудении,
«Жиросжигатели»(механизм действия не ясен?) -Хитозан, Челендж, Бромлайн и др.
«Очищающие чаи » — суперсистема 6 и др.,
нутрицевтики (как правило, в виде коктейля или порошка для их приготовления, могут заменить один из приёмов пищи в течение суток) — Доктор Слим, Экстракт Гуо, Гербалайф-коктейли и др.,
диетпластырь и тайские таблетки — по эффективности и безопасности не пригодны к использованию.
Диетресса (новинка продаж)- блокатор каннабиоидных рецептров, нормализует центр пищевого поведения(?). Эффективность при использовании в стадии накопления опыта.
Кроме того, используются в терапии похудения и сопутствующие препараты, при наличии показаний к ним — это метформин, диуретики, акарбоза, оральные контрацептивы у женщин и препараты тестостерона у мужчин, антидепрессанты, витаминные комплексы, фенотропил, L- карнитин, липоевая кислота и другие.
— использовать можно
— «тёмная лошадка»
— использовать нежелательно
— использование возможно
Публикации в сми
И.С. СИДОРОВА,
заведующая кафедрой, член-корреспондент РАМН
А.Л. УНАНЯН,
доцент кафедры, доктор медицинских наук
Н.В. КАРАСЕВА,
аспирант кафедры
Кафедра акушерства и гинекологии ФППОВ ММА им. И. М. Сеченова
Миома матки и аденомиоз относятся к наиболее частым гинекологическим заболеваниям после воспалительных процессов. Миому матки при профилактических осмотрах впервые выявляют у 1—5% обследуемых, среди гинекологических больных — до 30— 35%. Эндометриоз встречается у женщин любого возраста независимо от социального положения и этноса. По данным некоторых ученых, частота генитального эндометриоза колеблется от 12 до 50%. Частота совместной встречаемости миомы матки и аденомиоза достаточно велика и колеблется от 35 до 80%.
Актуальной задачей гинекологии является органосохраняющее лечение больных миомой матки и аденомиозом. Существующая в настоящее время терапия гормональными препаратами миомы матки и аденомиоза имеет ряд существенных недостатков. После прекращения гормонального лечения у большинства пациенток происходит рецидив клинической симптоматики. Заслуживает также внимания выраженность побочных эффектов и большое число противопоказаний к гормональной терапии.
В результате многочисленных исследований гормонального статуса, рецепторов гормонов при миоме матки получены неоднозначные результаты, свидетельствующие о гетерогенности миомы. В настоящее время доказана роль других, раннее неизвестных факторов в генезе сочетания миомы матки и аденомиоза, а именно: нарушения процессов апоптоза, пролиферации, неоангиогенеза, стромообразования в развитии указанных заболеваний. В литературе описаны вещества, обладающие антипролиферативным, антиангиогенным и проапоптотическим действием, в частности индол-3-карбинол и эпигаллокатехин-3-галлат. Индол-З-карбинол обладает мощной противоопухолевой активностью, патогенетически воздействуя на основные звенья развития гиперпластических процессов в организме. Эпигаллокате-хин-3-галлат — один из представителей катехинов, обладает сильнейшей антиоксидантной активностью, сопоставимой с сетокоферолом, а также противовоспалительным, антипролиферативным и антиангиогенным действием.
Воздействие этих препаратов изучено на различных патологических моделях в исследованиях ученых разных стран. Однако пока недостаточно научных исследований по изучению воздействия данных препаратов при сочетании миомы матки и аденомиоза. В связи с этим было проведено клиническое исследование эффективности применения препаратов, содержащих индол-3-карбинол и эпигаллокатехин-3-галлат, у больных с сочетанием миомы матки и аденомиоза.
В исследование были включены 92 пациентки 35—49 лет (средний возраст 42±7 лет), у которых отсутствовали показания к оперативному лечению, и им была назначена терапия гормональными препаратами. Пациентки были разделены на 2 группы. В первую вошли 47 человек, которым были назначены агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ): бусерелин-депо по 3,75 мг/мес внутримышечно или трипторелин по 3,75 мг/мес внутримышечно в течение 6 месяцев. Во вторую группу вошли 45 человек, которые получали терапию агонистами ГнРГ и препараты, содержащие индол-3-карбинол по 400 мг/сут (препарат Индинол по 2 капсулы 2 раза в день во время еды) и эпигаллокатехин-3-галлат по 200 мг/сут (препарат Эпигаллат по 2 капсулы 2 раза в день во время еды) в течение 6 месяцев.
Пациенток беспокоила общая слабость, повышенная утомляемость (19,6%). Преобладающим симптомом были обильные и длительные менструации (72,8%), болезненные менструации (41,3%), перименструальные кровяные выделения (38%), боли внизу живота (13%), ациклические кровотечения (9,8%), диспареуния (16,3%), дизурические симптомы (12%). Из 61 (66,3%) пациентки репродуктивного возраста с сочетанием миомы матки и аденомиоза имело место первичное (2,2%) или вторичное (3,3%) бесплодие. Длительность сочетанного заболевания матки колебалась от нескольких месяцев до 14 лет (в среднем 7,6±1,5лет).
На фоне проводимой терапии агонистами ГнРГ наблюдалось заметное уменьшение объема матки у всех пациенток первой группы. Максимальное уменьшение матки составило 42—45% от исходного объема к окончанию 6-месячного курса лечения. Однако после окончания курса лечения отмечался рост матки, и через 6 месяцев после окончания лечения объем матки достиг прежних размеров. Такая же тенденция наблюдалась при изучении объема доминантного узла и оценке толщины стенки матки с аденомиозом.
При применении агонистов ГнРГ наблюдались побочные эффекты: «приливы» жара к голове, шее, телу отмечены у большинства пациенток и не зависели от используемого препарата, встречались у 75—80% пациентов. Также пациенты отмечали головные боли (24%), раздражительность (18%), потливость (17%), нарушение сна (11%), сухость слизистых и дискомфорт во время половой жизни (10%), снижение либидо (10%), отеки ног, лица (5%). Осложнений и тяжелых побочных эффектов, что могли бы привести к отмене препарата, не наблюдалось. Несколько иную клиническую картину мы наблюдали у женщин второй группы. В данной группе пациенток наблюдалось также значительное постепенное уменьшение объема матки. В случае с простой миомой через 3 месяца уменьшение объема матки произошло на 32%, через 6 месяцев — на 57%. В случае с пролиферирующей миомой через 3 месяца уменьшение объема матки диагностировано на 43,5%, через 6 месяцев — на 59,5%, что совпало с динамикой уменьшения объема матки у пациенток первой фуппы. Но после отмены препаратов рост матки не был столь значительным, как у пациенток первой группы. Такая же тенденция отмечалась при оценке динамики доминантного узла миомы и толщины стенки матки с аденомиозом.
Надо отметить, что побочные эффекты во второй группе пациенток были связаны с применением агонистов ГнРГ. Ни у одной пациентки не было зарегистрировано побочных эффектов, связанных с приемом препаратов Индинол или Эпигаллат.
Выводы
В связи с проведенным исследованием можно сделать вывод, что применение агонистов ГнРГ в качестве самостоятельного метода у пациенток с сохраненной менструальной функцией является недостаточно эффективным. А добавление к лечению препаратов, содержащих индол-3-кар-бинол (Индинол) и эпигаллокатехин-3-галлат (Эпигаллат), которые воздействуют на молекулярные механизмы возникновения миомы матки и аденомиоза — апоптоз, пролиферацию, неоан-гиогенез, показало хорошую клиническую эффективность в лечении сочетания миомы матки и аденомиза.
Таким образом, определились новые пути фармакологической коррекции миомы матки и аденомиоза. Использование препаратов Индинол и Эпигаллат, влияющих на основные патогенетические механизмы развития миомы и аденомиоза, открывает новое направление в терапии указанных заболеваний — целенаправленно воздействующая терапия. Такая терапия должна стать приоритетной у практических врачей при лечении миомы матки и аденомиоза.
Самые эффективные таблетки для похудения – сводная таблица.
| Название | Действие/Эффект |
LIPOCARNIT (ЛИПОКАРНИТ)  |
|
| KETO EAT&FIT
|
1я неделя – организм перестраивается и начинает активно сжигать жир, снижается аппетит и притупляет чувство голода. Потеря веса составляет от 1 до 2 кг
2я неделя – сжигается жир, вес уходит более стремительно. Улучшается настроение, ощущается прилив энергии. 3я неделя – более активно протекает процесс сжигания жира по всему телу. Потеря лишних килограмм наблюдается ежедневно 4я неделя – фигура становится заметно стройной, худеет лицо и зона талии. Происходит выработка здоровых пищевых привычек
|
Доппельгерц Бьюти (Doppel herz Beauty) Slim |
|
| NUTREX RESEARCH Lipo-6 Black Hers
|
|
RSP Nutrition, QuadraLean Non-Stim |
|
Состав препарата
В продаже все еще можно встретить БАДы для похудения, состав которых явно не соответствует заявленному действию. Например, благодаря рекламе многие потребители уверены в том, что добавки на основе ананаса «сжигают жир». На самом же деле бромелайн — фермент, который содержится в ананасах, — обладает способностью расщеплять белки, способствуя пищеварению, но не воздействует на жиры.
Источники
- Laden BF., Bresee C., De Hoedt A., Dallas KB., Scharfenberg A., Saxena R., Senechal JF., Barbour KE., Kim J., Freedland SJ., Anger JT. Comorbidities in a Nationwide, Heterogenous Population of Veterans with Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome. // Urology — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33901534
- Williams WV., Brind J., Haynes L., Manhart MD., Klaus H., Lanfranchi A., Migeon G., Gaskins M., Seman EI., Ruppersberger L., Raviele KM. Hormonally Active Contraceptives Part I: Risks Acknowledged and Unacknowledged. // Linacre Q — 2021 — Vol88 — N2 — p.126-148; PMID:33897046
- Shin JH., Kang B., Choo MS. Features of Various Bladder Lesions and Their Impact on Clinical Symptoms and Recurrence in Interstitial Cystitis. // J Urol — 2021 — Vol — NNULL — p.101097JU0000000000001811; PMID:33890486
- Wu H., Su QX., Zhang ZY., Zhang Z., Gao SL., Lu C., Zuo L., Zhang LF. Exploration of the core genes in ulcerative interstitial cystitis/bladder pain syndrome. // Int Braz J Urol — 2021 — Vol47 — N4 — p.843-855; PMID:33848079
- Xu L., Song X., Dai Q., Guan T., Zhang Y., Lin N., Wang JA. Successful treatment of refractory cystitis associated with systemic lupus erythematosus with Belimumab. // Int Immunopharmacol — 2021 — Vol96 — NNULL — p.107574; PMID:33836367
- Cardenas-Trowers OO., Abraham AG., Dotson TK., Houlette BA., Gaskins JT., Francis SL. Bladder Instillations With Triamcinolone Acetonide for Interstitial Cystitis-Bladder Pain Syndrome: A Randomized Controlled Trial. // Obstet Gynecol — 2021 — Vol137 — N5 — p.810-819; PMID:33831942
- Shen YC., Tyagi P., Lee WC., Chancellor M., Chuang YC. Improves symptoms and urinary biomarkers in refractory interstitial cystitis/bladder pain syndrome patients randomized to extracorporeal shock wave therapy versus placebo. // Sci Rep — 2021 — Vol11 — N1 — p.7558; PMID:33824389
- Alnoman A., Badeghiesh AM., Baghlaf HA., Dahan MH. Pregnancy, delivery, and neonatal outcomes among women with irritable bowel syndrome (IBS) an evaluation of over 9 million deliveries. // J Matern Fetal Neonatal Med — 2021 — Vol — NNULL — p.1-8; PMID:33823718
- Komyakov BK., Al-Attar TH., Dorofeev SY., Semeyko DP. [A total replacement of the both ureters and urinary bladder by ileal conduit in a woman with contracted bladder and Ormonds disease]. // Urologiia — 2021 — Vol — N1 — p.107-111; PMID:33818945
- Sugaya K., Oh-Oka H., Yamada T., Miyata M., Ashitomi K., Kadekawa K., Nishijima S. Dietary glycine improves urine storage symptoms in urology outpatients. // J Complement Integr Med — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33793143
Эффективность мочегонных препаратов против избыточного веса
После приема мочегонных препаратов вес, действительно, уменьшается довольно быстро. Но также быстро возвращается снова.
Длительный прием препаратов этой группы без медицинских показаний чреват тяжелыми осложнениями. И никакое платье, в которое непременно нужно поместиться завтра, не стоит здоровья.
Волшебной таблеткой для стойкого снижения веса могут быть только адекватное питание и регулярная физическая нагрузка.
Лучшее лекарство против избытка веса — регулярные физические упражнения.
Что же делать, если признаки задержки жидкости все-таки есть: небольшая отечность кистей, лодыжек, становятся тесными к вечеру привычные туфли?
Такие явления часто встречаются в жаркую погоду, после соленой пищи, в предменструальный период.
Есть несколько естественных способов уменьшить количество жидкости в организме:
- Снизить потребление соли до 5-6г в день. Это значит, исключить сильносоленые продукты и блюда: колбасу, полуфабрикаты, готовые соусы, зрелые сыры, деликатесы, консервы, чипсы, маринованные и соленые овощи.
- Обеспечить достаточное количество белка в рационе. Белки в организме играют важную роль в обеспечении водного равновесия. В среднем, 1г белка на 1 кг веса в день – это включение белкового продукта в каждый основной прием пищи.
- Включать продукты, богатые калием и магнием. Эти микроэлементы предупреждают задержку воды. Фрукты, овощи, орехи и семечки, отруби – основные источники К и Mg.
- Адекватный питьевой режим – не меньше 6-8 стаканов в день. При дефиците питья возникает парадоксальная задержка жидкости, включается механизм защиты от обезвоживания и вода не выводится.
- Не увлекаться простыми углеводами (сладости, доступные крахмалы) – если на энергетические цели потрачены не все съеденные углеводы, они откладываются в печени и мышцах в виде гликогена. А каждый его грамм связан с 3 г воды. Конечно, количество запасов гликогена ограничено 600-800г, но это уже 2-2,5 л воды.
- Физические нагрузки, ходьба, тренировки – не только использую запас гликогена (уменьшая при этом количество связанной с ним жидкости), но и улучшают кровоток и выведение воды почками.
Чтобы не допустить накопления лишней жидкости полезно включать в диету продукты, обладающие мягким мочегонным действием. В основном он связан c солями калия, а также с другими, специфичными для каждого, компонентами, относящимся к полифенолам, антоцианам.
Употребление каких продуктов станет профилактикой нежелательных отеков:
- все виды капусты;
- бахчевые – дыни и арбузы;
- свежие огурцы;
- зелень петрушки, укропа, кинзы, сельдерея;
- клюква и брусника;
- лимон и имбирь;
- свекла, спаржа и чеснок.
Многие натуральные продукты можно использовать для регулировки водного баланса в организме, хотя у здорового человека организм с этим справляется самостоятельно.
