U Отогенный паралич лицевого нерва

Отогенный паралич лицевого нерва


Отогенный паралич лицевого  нерва

Отогенный паралич лицевого нерва

Отогенный  паралич лицевого  нерва.
При  остром  среднем  отите, преимущественно  у детей, возникает  паралич  лицевого нерва, который обусловлен  следующими  причинами : во-первых  токсическим  невритом,  отеком  ткани  нервного ствола,  гиперемией,  все это  вместе   ведущими  к  сдавлению  нерва  в   его   узком   костном  канале, с нарушением  кровоснабжения. Клинические проявления  этого паралича сходны с другими видами.  Заболевший  не  может наморщить лоб, у него  не закрывается полностью  один глаз,  угол рта  с одной стороны перекошен.  Вовремя   начатое  лечение  отита , нередко  приводит  к  ликвидации паралича. Но  если   после 2-3 недельного  лечения , все-таки  продолжается  гноетечение  и  на рентгенограммах  выявляются  признаки  мастоидита, тогда  необходима  операция  на  сосцевидном отростке, которую  делают и в позднем  периоде  острого  среднего  отита. Чаще  всего  функция лицевого  нерва  восстанавливается, но  если  же  этого  не  происходит,  и  не  отмечается  улучшения клинической картины, а также при электродиагностики, тогда   осуществляется   декомпрессия  нерва  .  А  через полгода производят  резекцию  всего  пораженного  участка  нерва и замещают  его  трансплантантом. Если  развивается паралич  лицевого  нерва  во  время  хронического  гнойного  среднего  отита, сочно показана   неотложная радикальная операция.  Если  на  стенке  лицевого  канала  во время операции не находя никаких  изменений, то  операцию  на этом заканчивают, так   как  это говорит  об инфекционно-токсической  природе  паралича  лицевого  нерва. Дальнейшие  мероприятия зависят  от  динамики  паралича; если  не  отмечается признаков  улучшения, то  производят  повторную  операцию с резекцией  измененного  нерва  и  замещением  его   трансплантантом. Иглоукалывание и невралгия тройничного нерва см.здесь



    RSS лента комментариев к этой записи.

    Ответить

    <