Психические расстройства при травме


 Психические расстройства

Психические расстройства

 Психические расстройства. Травматическая церебрастения (псевдоневрастеническое состояние) — наиболее распространенное психическое расстройство в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы. Ей свойственна триада болезненных расстройств: астения, диссомния (нарушения сна)и вегетативные нарушения.
Собственно астения, как следствие черепно-мозговой травмы является постоянным, своего рода «сквозным» симптомом, который видоизменяется на различных этапах развития болезни. Если в остром периоде часто преобладает адинамия, то в периоде отдаленных последствий доминирует повышенная раздражительность на фоне усталости, истощаемости, некоторого ослабления памяти на текущие события, а также ухудшение внимания (устойчивости, концентрации и способности к переключению). Указанные нарушения сопровождаются, как правило, лабильностью аффективных реакций, которые в основном неадекватны силе раздражителя. Настроение непропорционально повышается при незначительном успехе и не менее резко падает при малейших неприятностях. Проявляя несдержанность и низкую толерантность к фрустрации, больные часто прибегают к крику, становятся раздражительны. Но такой взрыв раздражения быстро угасает и сменяется на психическое и физическое изнеможение. Кроме того, у таких больных отмечается повышенная чувствительность как к проприо-и интероцептивным(внутренним), так и к внешним раздражителям (шум, яркий свет, резкие запахи и др.), которые проявляются разномоментными неприятными ощущениями со стороны кожи, слизистых оболочек, мышц и внутренних органов.
Вегетативные расстройства могут выражаться лабильностью пульса и артериального давления, тахикардией, головокружением, головными болями, стойкими спонтанными дермографическими реакциями(красными пятнами на коже), общим и дистальным гипергидрозом. Состояние может резко ухудшаться под воздействием метеофакторов. Часто возникают вестибулярные расстройства: больные плохо переносят поездки в транспорте. Характерным является возникновение диссомний с преимущественным нарушением процесса засыпания.
На фоне церебрастенических расстройств иногда наблюдаются разнообразные неврозоподобные симптомы, элементарные фобии, тревога, субдепрессивные состояния. Внешне такая астения может восприниматься как невроз, но об ее органической природе свидетельствует микроорганика (повышение сухожильных рефлексов, тремор) и повышенное ликворное давление.Психические нарушения как следствие травм головного мозга см.здесь



3 Comments to “Психические расстройства при травме”

  1. By orenkomp.ru, @

    При определении тяжести телесных повреждений, полученных потерпевшим в криминальной ситуации, комплексная судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертиза опирается на тяжесть черепно-мозговой травмы, продолжительность начального и острого периодов и выраженность психических расстройств в отдаленном периоде травматической болезни.

  2. By Виктор, @

    В отличие от травматической церебрастении отчетливо выражены такие психические расстройства, как ослабление памяти, утрата или значительное уменьшение запаса прежних знаний и затруднение усвоения новых, тугоподвижность и обеднение мышления, общее снижение интеллекта.

  3. By Александр, @

    Психические расстройства после легкой травмы взрывной волной ограничиваются неглубокой астенией, в ряде случаев с нерезко выраженными вегетативно-вестибулярными компонентами. Сурдомутизм проявляется лишь затруднением в произнесении слов. Через 1—3 нед болезненные расстройства сглаживаются.

    RSS лента комментариев к этой записи.

    Ответить

    <