U Скорая медицинская помощь при психических возбуждениях.

Скорая медицинская помощь при психических возбуждениях


 Скорая медицинская помощь при психических возбуждениях.

Скорая медицинская помощь при психических возбуждениях.

Скорая медицинская помощь при психических возбуждениях..Кататоническое  возбуждение-это  двигательное   беспокойство  со  стереотипными хаотичными  вычурными  движениями, негативизмом, гримасничаньем  и  бессвязной речью. Возможна  агрессия , сопровождающиеся  разрушительными действиями, самоповреждениями  и  бессмысленной  яростью.
Гебефреническое  возбуждение- больного   появляется  дурашливость, нелепость поведения, наблюдаются  элементарные  двигательные расстройства (манерность, клоунизм, кривляние), отрывочные  слуховые  обманы, несистематизированные  бредовые  идеи.
При  обоих  видах  возбуждения  показаны  нейролептики  с  выраженным  антипсихотическим  и  седативным  эффектом 2-5мл  2,5%  раствора  аминазина, 2-4мл , 2,5% раствора  тизерцина, липонекс  100-200 мг  внутрь .При  отсутствии эффекта  необходимо  сочетание  аминазина  с  внутримышечными  инъекциями  2 мл 1% раствора  мажептила.
Галлюцинаторно-бредовое  возбуждение  появляется  при  внедрении (переходе) одной галлюцинации на другую, частой  смене  галлюцинаций  или  при  преобладании  в  симптоматике  заболевания  бредовых  идей преследования, страха  отравления, которые  сопровождаются   аффектом  тревоги. Больные  очень  злобны, насторожены, видят всюду  опасность, врагов, готовых  их  уничтожить. Поэтому  больные  нападают  на  окружающих,  бегут, наносят повреждения  себе. Также  показаны  нейролептики-лепонекс, аминазин, тизерцин. При  стойком  бредовом возбуждении  с  выраженными   идеями  преследования  и  отравления, бредовым  напряжением  вводят  до 5 мл 0,2% раствора  стелазина, можно  в  сочетании  с  аминазином.
Маниакальное  возбуждение    сопровождается  повышенным  настроением, аффектом  веселья, речевым возбуждением, стремлением  к  деятельности, упорной  бессоницей. Показаны  нейролептики  широкого  спектра действия: тизерцин, аминазин, хлорпротиксен (2-6 мл 2,5% раствора) При  недостаточной  эффективности-галоперидол, можно  в  сочетании с аминазином.
Меланхоличнское (депрессивное  возбуждение) -больные  тревожны, мечутся, заламывают  себе  руки, обвиняют  себя в  греховности. Подавленность  и  тоска  сочетаются  с  двигательным  беспокойством,  стремлением  к самоистязанию. При  тревожно-тоскливом  аффекте-1% 5-10 мл  амитриптилина. При  необходимости  добавляют  сонапакс  или лепонекс. Возбуждение  с  преобладанием  двигательного  беспокойства-тизерцин  в  инъекциях.
Эпилептическое  возбуждение  возникает  перед  судорожными  припадками  и  после  них. Возбуждение сопровождается  аффектами  гнева, злобы  и  страха, агрессивными  действиями, может  привести  к  тяжелым последствиям (увечья, убийство). Показан  аминазин  или  тизерцин (2-4мл 2,5% раствора), седуксен (2-4 мл 0,5%р-ра).В некоторых  случаях  эффективен  хлоралгидрат (20 мл 6%р-ра)  в  клизме.
Психопатическое  возбуждение  бывает  целенаправленым, психогенно  обусловлено ,бывает  очень разнообразным. Содержание речи  больного(брань, угрозы, крики) при  этом  возбуждении ,  меняется  взависимости  от  происходящих событий  и  действий  окружающих.
В одних  случаях ,при  истерических  припадках  возбуждение  сопровождается  театральными  жестами  доходящими до  дрожания, конвульсий. В  других  случаях  возбуждение  сопровождается  вспышками ярости, гнева, ссорами, раздражительностью  и  капризностью. Показан  неулептил ( 20-50 мг/cут), большие   дозы  транквилизаторов-элениума (50-80 мг,сут), седуксена (40-60 мг,сут). В  более  тяжелых  случаях-внутримышечно  галоперидол, аминазин.Виды психических возбуждений. Скорая медицинская помощь.

Ранняя диагностика психических заболеваний см.здесь



1 Comment to “Скорая медицинская помощь при психических возбуждениях”

  1. By kristina, 15 Сентябрь 2013 @ 6:03

    eto ocen zutko i strasno, no celovek nevinovat , cto ego nervnaja sistema nasstolko rassatana. cto vidy depresii byvajut raznyje — eto me izvestno , no takoje sostojanije ja by nenazvala depressija eto nastojascaja psihologiceskaja bolez , vozmozno ,esli ne lecit depressiju mozet slucitsia i takoje. ja znaju onogo vraca on sam nerrvopotolog, sklonen k olkogoliu i bez alkokogolia on nemozet rabotat. v tecenii svojei smeny on neskolko raz vyhodit iz kabineta , hotia pod kabinetom liudei uia. takze znaju vraca genekologa ona toze samoje delajet ,no k nei nikogda net liudei prosto uze nikto nejidet , daze neznaju rabitajet li ona v nastojascee vremia. alkogol eto vse pritupliajet , no vot , kogda to ze byvajet , cto celovek neprinial svoju uspokojitelnuju dozu ili koncy koncov on prosto perebral. dlia menia eto ocen strasno — huze smerti.

    RSS лента комментариев к этой записи.

    Ответить

    <