Субарахноидальное кровоизлияние


Субарахноидальное кровоизлияние.

Субарахноидальное кровоизлияние.

Субарахноидальное   кровоизлияние-внезапно возникшее  кровотечение в субарахноидальное  пространство  головного мозга. Чаще  всего субарахноидальное кровоизлияние  происходит  от разрыва  аневризмы  поверхностных  сосудов  головного мозга, гораздо  реже оно может  быть  связано  с атеросклеротической  аневризмой  или  геморрагическим   диатезом(пропитыванием крови через ткань сосудов).  Может  быть следствием как  тяжелых   черепно-мозговых травмах , так и  ушибах  спинного  мозга.
При  субарахноидальном  кровоизлиянии  на 3-4-е сутки, вследствие  длительного  спазма крупных  артерий  развивается  диффузная  ишемия  мозга, что  приводит к заторможенности  и  деменции. В  клинике выделяют   догеморрагический период-до  кровоизлияния , в   который  у  больного возможны  эпизоды  головной  боли  в  области  лба и глазницы  с  менингеальными симптомами, эпи-припадки, снижение  остроты  зрения. Больным  с  аневризмой  часто ставят диагноз  офтальмологической  мигрени.  И собственно  геморрагический  период-после  разрыва  аневризмы, который  длится  3-5 недель. Разрыв  аневризмы, сопровождается  острой  головной  болью, часто  бывает  кратковременная  утрата  сознания, иногда  развивается  мозговая  кома,  хотя  чаще  всего  больной  находится в состоянии  оглушения, сопровождающее  тошнотой, рвотой, головокружением, головной  болью, возможны эпилептические  приступы. У некоторых  больных  присоединяется  очаговая  симптоматика. В  постгеморрагический период  сохраняется  опасность  повторных  кровоизлияний. Диагноз  подтверждается  люмбальной  пункцией, при которой  выявляется  кровянистая цереброспинальная  жидкость.Прогноз при субарахноидальном кровоизлиянии  составляет около  60 процентов  летального  исхода. Лечение  заключается  в  назначении  больному  строгого  постельного  режима,  обеспечить  достаточное   поступление  жидкости  и  питательных веществ,  при  острой гидроцефалии  вводят  дегидратирующие  препараты, коагулянты  с  первых  суток.Хирургическое  лечение  аневризм является  основным   методом, из которых  самый  распространенный  метод  внутрисосудистой  баллонизации.

 



1 Comment to “Субарахноидальное кровоизлияние”

  1. By nadezhdapol, @

    Порой такое состояние требует экстренной помощи!

    Спасибо, Игорь! Очень нужная информация!

    RSS лента комментариев к этой записи.

    Ответить

    <