U Принципы лечения сепсиса

Принципы лечения сепсиса


Принципы лечения сепсиса.

Принципы лечения сепсиса.

Принципы лечения сепсиса.Сепсис-это заражение крови,  проявляющееся  быстрым распространением вирусной или бактериальной инфекции в организме человека.Сепсис может протекать остро, за считанные часы при отсутствии лечения может привести к смерти. Может иметь хроническое течение. Механизм его развития обусловлен срывом одного из звеньев иммунитета, в результате чего снижается выработка защитных клеток(антител, фагоцитов, лимфокинов).В результате чего иммунитет несправляется с инфекцией и происходит ее распространение в организме человека. При это причина, вызвавшая сепсис, будь то прорыв гнойника из инфицированного тромба или еще какая всегда будет первичным толчком к срыву звена иммунитета. Клиника сепсиса будет зависеть от состояния иммунитета, вида возбудителя и источника проникновения инфекции.Но всегда будет присутствовать озноб, боли в мышцах, постепенное повышение температуры, сыпь. Неспецифические признаки-это увеличение селезенки и печени, резкая слабость и выраженная потливость после озноба. Постоянными спутниками  сепсиса будут шок и ДВС ( Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови). При отсутствии антибактериальной терапии,  сепсис всегда будет заканчиваться смертью.

Принципы лечения сепсиса .

1. Немедленная госпитализация в отделение интенсивной терапии.

2.Лечение направлено против  механизмов процесса-инфекции и Д В С-синдрома.(Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови).

3. Взятие крови на бактериальный посев и для биохимических исследований.

4.После взятия крови в вену вводят антибиотик соответствующий характеру предполагаемой инфекции.

5.При явных признаках ДВС-синдрома назначается плазмоферез, направленный на выведение бактерий, разрушенных клеток, усиление защитной функции селезенки.

5 .При стабильном снижении артериального давления- вводится преднизолон внутривенно в  достаточной дозе для создания стабильного состояния больного.

6. Антибактериальная терапия определяется видом установленного или предполагаемого возбудителя.

7.Если установить возбудителя не представляется возможным по разным причинам, то гентамицин в сочетании с цефазолином в дозе 4 г в сутки внутривенно

.8.Длительность антибактериальной терапии  определяется проявлением основных симптомов болезни.

9.Антибактериальная терапия продолжается не менее 2-3 недель при самом удовлетворительном  течении заболевания.

10. При затянувшемся процессе антибактериальная терапия может длиться до несколько месяцев.

Принципы лечения острых отравлений см.здесь

 



1 Comment to “Принципы лечения сепсиса”

  1. By Larisa, 21 Апрель 2015 @ 1:21

    Напомнила ваша статья давнюю мою историю — послеродовый сепсис (тяжелые роды и послед не весь вышел). Дело было еще в 1974 году и лечить толком это заболевание не умели... Но меня буквально с того света вернули и все благодаря моему будущему завотделением хирургии. Это он через Горздрав выписывал хлорофиллипт — дефицит в то время и антибиотики широкого спектра действия. Правда, вен лишилась навсегда за полгода стацлечения, но осталась жива...

    RSS лента комментариев к этой записи.

    Ответить

    <