Миелопатия. Причины .Береги спинной мозг!


  Миелопатия

Миелопатия

    Миелопатия-это любой патологический процесс, который преимущественно поражает спинной мозг, вызывая соответствующую неврологическую дисфункцию. Клинические признаки миелопатии проявляются в двухсторонней слабости ног(параплегия), либо ног и рук(тетраплегия), двухстороннее нарушение чувствительности с наличием определенного уровня поражения, дисфункция сфинктеров мочевого пузыря и кишечника. Наиболее частые причины миелопатии:

1.Врожденные аномалии или аномалии созревания:

a.Сирингомиелия(заболевание нервной системы, при котором в    спинном мозге образуются кистозные полости)

б. Дефекты формирования нервной трубки

2. Вертеброгенные поражения спинного мозга:

а.шейный спондилез-состояние, при котором образование костных разрастаний (остеофитов) приводит к сужению позвоночного канала, что может привести к компрессии(сдавлению) спинного мозга

б. спондилоартрит(воспаление межпозвоночных суставов различной этиологии)

в.Острая грыжа диска

г.Болезнь Бехтерева

4.Опухоли спинного мозга

5.Физические воздействия:

а.болезнь компрессии(кессонная болезнь)

б. поражение электрическим током

в. лучевая миелопатия(может возникнуть после лучевой терапии)

6.Интоксикации:

а)оксидом азота

б) триортокрезилфосфатом

7.Метаболические и алиментарные (пищевые) расстройства

а)пернициозная анемия(В12 -дефицитная анемия)

б)хронические заболевания печени

8.  Паранеопластические синдромы(нарушения вызванные опухолевым процессом, проявляющиеся на расстоянии от нее)

9.Арахноидит(воспаление паутинных оболочек спинного и головного мозга)

10. Постинфекционные аутоиммунные расстройства:

а)острый поперечные миелит(инфекционное воспаление спинного мозга)проявляется внезапным развитием слабости и нарушений болевой и температурной  чувствительности в ногах и туловище, часто встречается дисфункция тазовых органов.

б)заболевания соединительной ткани(например системная красная волчанка)

11.Рассеянный склероз

12.Первичные инфекции(вирус иммунодефицита человека)

13.Сосудистые заболевания:

а)эпидуральная гематома(или субдуральное кровоизлияние в основном обусловлены травмами позвоночника)

б)атеросклероз, аневризма абдоминальной(брюшной) аорты

в)мальформации (врожденные аномалии сосудов)

Все вышеперечисленные причины могут привести к миелопатии, поэтому если на какие-то из них мы сможем повлиять, то тем самым мы и не допустим развитие миелопатии.

А на  какие  признаки или  симптомы  надо  обратить внимание, чтобы у заподозрить   этот  нехороший  процесс?

Во-первых  в зависимости  от  локализации процесса  будет  возникать  слабость и снижение силы в  мышцах   верхних(при  наличии очага в шейном  отделе  позвоночника)  или  нижних  конечностях вплоть до парезов и параличей  (при  наличии очага в поясничном отделе   позвоночника).

Во-вторых   нарушается   чувствительность  и появляется  субъективное  чувство онемения   в верхних или  нижних  конечностях.

В-третьих   возникают  также  в зависимости от  локализации   судорожные подергивания  конечностей.

Болевой  синдром  длительно  не  поддающееся   медикаментозному воздействию.

При локализации миелопатии  в  поясничном отделе позвоночника  может  возникнуть нарушение функции  тазовых органов.

Кроме  необходимого  дополнительного  обследования(мрт, кт, миелографии) необходима консультация  нейрохирурга.

В ранних  стадиях  начинается  лечение  консервативным  путем.

1.Сосудорасширяющие препараты-но-шпа, теобромин(при ишемической природе заболевания)

2.Противоспалительные нестероидные препараты при  любой этиологии -артрозан, мовалис.

3.Ноотропы для  улучшения  обмена веществ в нервных клетках-метаболиты-актовегин, церебролизин, пирацетам

4.Миорелаксанты  для  снятия  мышечных  спазмов-мидокалм,сирдалут .

5. Нейропротекторы-трентал, танакан.

6.Витаминные  комплексы также  при  любой  природе  заболевания-мильгамма, комбилипен.

7.При  сопровождении процесса сильными болями  назначаются  гормональные  препараты.

При  наличии воспалительного  инфекционного  процесса-антибактериальные  .Иглорефлексотерапия, лечебная гимнастика, ношение корсетов, физиопроцедуры.

Если  консервативным  путем  не  поддается  лечения, то  после  консультации с нейрохирургом  лечится оперативным  путем.

 

 

Абсолютные противопоказания для мануальной терапии см.здесь



    RSS лента комментариев к этой записи.

    Ответить

    <